近期,瑞典卡羅林斯卡學(xué)院的研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),在磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)檢查的基礎(chǔ)上,對(duì)前列腺癌陽性報(bào)告進(jìn)行靶向活檢可以顯著降低過度診斷率。相關(guān)研究在《The New England Journal of Medicine》發(fā)表,題為:MRI-Targeted or Standard Biopsy in Prostate Cancer Screening。
目前,前列腺癌篩查的標(biāo)準(zhǔn)活檢方案是在測(cè)定前列腺特異性抗原(prostate specific antigen,PSA)升高的基礎(chǔ)上,進(jìn)行直腸超聲引導(dǎo)的前列腺活檢。這種方案的缺陷是容易產(chǎn)生過度診斷問題。研究人員將PSA≥3ng/ml的參與者隨機(jī)分為兩組,結(jié)果發(fā)現(xiàn),MRI靶向活檢組臨床意義癌癥率高于標(biāo)準(zhǔn)活檢組(21% vs 18%; CI -1~7; P<0.001);無臨床意義癌癥率低于標(biāo)準(zhǔn)活檢組(4% vs 12%; CI -11~-5; P<0.001)。
該研究結(jié)果表明,對(duì)MRI提示前列腺區(qū)域病變的患者采取靶向活檢,可以減少不必要的有創(chuàng)活檢和過度治療,有望成為降低前列腺癌篩查的新方法。
注:此研究成果摘自《The New England Journal of Medicine》,文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)站觀點(diǎn)和立場(chǎng)。
原文鏈接:
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2100852
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