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2020年中國心腦血管患病人數(shù)及死亡人數(shù)及藥物發(fā)展分析:死亡人數(shù)仍快速增長,促進行業(yè)快速發(fā)展[圖]

    一、病因

    心腦血管疾病是心臟血管和腦血管疾病的統(tǒng)稱,泛指由于高脂血癥、血液黏稠、動脈粥樣硬化、高血壓等所導致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生的缺血性或出血性疾病。心腦血管疾病是一種嚴重威脅人類,特別是50歲以上中老年人健康的常見病,具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點,即使應用目前最先進、完善的治療手段,仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理,全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達1500萬人,居各種死因首位。

心腦血管疾病病因

資料來源:智研咨詢整理

    二、心血管病人數(shù)情況

    中國心血管病防治工作在取得初步成效的同時,又面臨新的嚴峻挑戰(zhàn)。2019年中國心血管病醫(yī)院收入為193.3億元,同比增長13.5%;中國心血病醫(yī)院診療人次為722.9萬人次,同比增長8.3%。

2015-2019年中國心血管病醫(yī)院收入及診療人次

資料來源:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

    隨著人口老齡化及城鎮(zhèn)化進程的加速,中國心血管病危險因素流行趨勢明顯,導致心 血管病的發(fā)病人數(shù)持續(xù)增加。2019年中國心血管病人數(shù)為3.3億人,同比增長13.8%。

2016-2019年中國心血管病人數(shù)

資料來源:中國心血管病協(xié)會、智研咨詢整理

    智研咨詢發(fā)布的《2021-2027年中國心腦血管藥行業(yè)市場運行格局及投資前景分析報告》數(shù)據(jù)顯示:其中,2019年中國心血管病人中,高血壓病人人數(shù)最多為2.45億人,占心血管病人總人數(shù)的74.2%;其次是下肢動脈疾病人數(shù)0.45億人,占心血管病人總人數(shù)的14%。

2019年中國各類心血管病人占比

資料來源:中國心血管病協(xié)會、智研咨詢整理

    目前,心血管病死亡占城鄉(xiāng)居民總死亡原因的首位。農(nóng)村心血管病死亡率從2009年起超過并持續(xù)高于城市水平。

2013-2019年中國心血管病死亡率走勢

資料來源:中國心血管病協(xié)會、智研咨詢整理

    我國冠心病患病率城市高于農(nóng)村,但死亡率農(nóng)村高于城市。目前急性心肌梗死死亡率呈快速上升趨勢,農(nóng)村也超出城市。

2013-2017年農(nóng)村冠心病、腦血管病及急性心肌梗塞死亡率

資料來源:中國心血管病協(xié)會、智研咨詢整理

    就腦卒中而言,發(fā)病率為345.1/10萬,平均發(fā)病年齡為(66.4±12.0)歲;農(nóng)村高于城市,男性高于女性。其中,東北地區(qū)腦卒中發(fā)病率最高,華南地區(qū)最低。腦卒中患病率為1596.0/10萬,男性高于女性。

2013-2017年城市冠心病、腦血管病及急性心肌梗塞死亡率

資料來源:中國心血管病協(xié)會、智研咨詢整理

    三、心血管藥物概況

    心血管藥物是用以治療心血管系統(tǒng)疾病的藥物,主要包括調脂藥、抗心衰藥、抗心律失常藥、抗高血壓藥、抗心絞痛藥等心血管藥物是用以治療心血管系統(tǒng)疾病的藥物,包括調脂藥、抗心衰藥、抗心律失常藥、抗高血壓藥、抗心絞痛藥等化學藥。此外還包括復方丹參滴丸、速效救心丸、通心絡膠囊等中成藥。

心血管藥物分類

類型
細分
藥理作用
主要藥物名稱
調血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥
HMG-CoA還原酶抑制劑(他汀類)
主要降低TC、LDL
洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀
膽汁酸結合樹脂
考來烯胺
氯貝特(苯氧酸)類
主要降低TG、VLDL
氯苯丁酯
煙酸
煙酸、阿苷莫司
其他類
  -
抗氧化劑—普羅布考;多烯脂肪酸類—魚油、亞油酸、亞麻油酸﹔粘多糖和多糖類—肝素、低分子量肝素、天然類肝素
抗心律失常藥
IA類
與鈉通道蛋白集合,適度阻滯Na+內流
奎尼丁
lB類
降低自律性;改編傳導速度;相對延長FRP
利多卡因、托卡尼、苯妥英鈉
IC類
顯著阻滯Na+內流;弱β-受體阻滯作用及鈣拮抗作用
普羅帕酮、氟卡胺
II類β-受體阻斷藥
阻斷β受體,降低自律性;減慢傳導速度;延長有效不應期
普禁洛爾
III類延長動作電位時程(APD)藥
阻滯K+外流,消除折返﹔阻滯o、β受體,松弛冠脈及外周血管
胺碘酮
Ⅳ類鈣通道阻斷藥
阻滯Ca2+內流
維拉帕米
利尿藥與脫水藥
高效能利尿藥
促進鈉、水排泄﹔降低心臟后符合;防止心肌重構
呋塞米
中效能利尿藥
氫氯噻嗪
低效能利尿藥
螺內酯抗醛固酮
脫水藥
提升組織滲透壓
甘露醇、山梨醇、高滲葡萄糖
抗高血壓藥
腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥(ACE)(一線藥物)
選擇性抑制整體、血管、心、腎等組織AngI轉變?yōu)锳ngII等。
卡托普利、依那普利、福辛普利、氯沙坦
鈣通道阻滯藥(一線藥物)
選擇性阻斷Ca2+進入細胞內,降低細胞內Ca2+濃度
硝苯地平、尼群地平、氨氯地平
交感神經(jīng)抑制藥
抑制交感神經(jīng)
中樞性降壓藥—可樂定;作用于去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢藥利血平、肌乙啶;β-受體阻斷藥—普萘洛爾、美托洛爾;α1-受體阻斷藥哌唑嗪
利尿藥
促進鈉、水排泄﹔降低心臟后符合﹔防止心肌重構
 -
其他類
 -
 -
抗心絞痛藥
硝酸酯類
直接松弛血管平滑肌
氫氯噻嗪
β-受體阻斷藥
降低心肌耗氧量;改善缺血區(qū)血供應﹔改善心肌代謝
普萘洛爾、美托洛爾
鈣拮抗劑
降低心肌耗氧量、擴張冠脈等
硝苯地平、維拉帕米、地爾硫卓
強心苷類
加強心肌收縮;增加衰竭心臟輸出量﹔降低衰竭心臟耗氧
地高辛、去乙酰毛花苷等
治療充血性心力衰竭的藥物
血管緊張素轉化酶抑制藥(普利類,ACEI)
防治心肌肥大等;選擇性阻斷血管緊張系ll與受體結合
卡托普利、依那普利、氯沙坦
血管緊張素l受體阻斷藥(沙坦類,ARB)
利尿藥
促進鈉、水排泄﹔降低心臟后符合﹔防止心肌重構
氫氯噻嗪、螺內酯、呋塞米
β-受體阻斷藥
防治心肌肥大
美托洛爾
其他類
 -
鈣拮抗藥—氨氯地平﹔非強心苷正性肌力藥—氨力農(nóng);擴血管藥—硝酸甘油、哌唑嗪

資料來源:智研咨詢整理

    伴隨帶量采購政策加深,部分心血管藥品價格大幅度下降,行業(yè)增長速度減緩。未來,受心血管疾病患病人數(shù)持續(xù)增加、用藥覆蓋人群范圍擴大、醫(yī)保政策不斷完善等因素影響,行業(yè)規(guī)模將持續(xù)擴張。2020年中國心血管藥市場規(guī)模為567億元,同比增長5%。

2014-2020年中國心血管藥市場規(guī)模及增速

資料來源:智研咨詢整理

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