芬太尼濫用造成危機(jī)?一夜爆紅的芬太尼是什么?美國(guó)為何如此恐懼它? 【圖】

    芬太尼成黑天鵝!

    "芬太尼 " 讓 A 股的一些藥企有些緊張，針對(duì)芬太尼類產(chǎn)品被指走私濫用，已有藥企進(jìn)行澄清說(shuō)明。

    芬太尼是什么?為什么會(huì)讓美國(guó)人如此重視呢?

    芬太尼成黑天鵝

    據(jù)新華社報(bào)道，當(dāng)?shù)貢r(shí)間 12 月 1 日晚，國(guó)務(wù)委員兼外交部長(zhǎng)王毅在布宜諾斯艾利斯舉行中外記者會(huì)，介紹剛剛結(jié)束的中美元首會(huì)晤情況。

    在記者會(huì)上，王毅表示，雙方同意采取積極行動(dòng)加強(qiáng)執(zhí)法、禁毒合作，包括對(duì)芬太尼類物質(zhì)的管控。中方迄今采取的措施得到了包括美國(guó)在內(nèi)國(guó)際社會(huì)的充分肯定。中方?jīng)Q定對(duì)芬太尼類物質(zhì)進(jìn)行整類列管，并啟動(dòng)有關(guān)法規(guī)的調(diào)整程序。

    據(jù)券商中國(guó)記者不完全統(tǒng)計(jì)，A 股上市公司中，人福醫(yī)藥、國(guó)藥股份、恩華藥業(yè)、羚銳制藥直接涉及芬太尼類藥品。此外，還有恒瑞醫(yī)藥、現(xiàn)代制藥、仙琚制藥、維力醫(yī)療、上海醫(yī)藥、健康元、麗珠集團(tuán)、復(fù)星醫(yī)藥、科倫藥業(yè)、重藥控股等 10 家公司涉及麻醉概念。數(shù)據(jù)顯示，上述 14 家上市公司總體市值約達(dá) 5258 億。

    中金公司統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2017 年中國(guó)重點(diǎn)醫(yī)院陣痛藥前十大銷售品種中，芬太尼類藥品占比接近 60%。

    人福醫(yī)藥快速澄清

    芬太尼引發(fā)了市場(chǎng)特別多的討論，特別是被提到在美國(guó)的走私濫用，讓 A 股上市公司人福醫(yī)藥快速發(fā)公告澄清。

    人福醫(yī)藥(600079)發(fā)布澄清公告稱，子公司宜昌人福 2017 年芬太尼系列產(chǎn)品銷售收入超過(guò) 20 億元，但沒(méi)有任何相關(guān)產(chǎn)品出口到美國(guó)。

    枸櫞酸芬太尼注射液、枸櫞酸舒芬太尼注射液、注射用鹽酸瑞芬太尼制劑及原料藥為人福醫(yī)藥主要產(chǎn)品，由人福醫(yī)藥控股子公司宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司(宜昌人福，公司持有其 67% 的股權(quán))生產(chǎn)、銷售。

    人福醫(yī)藥表示，公司芬太尼系列產(chǎn)品屬于受到嚴(yán)格管制的麻醉藥品。我國(guó)《藥品管理法》及《麻 精藥品管理?xiàng)l例》對(duì)該類藥品的實(shí)驗(yàn)研究、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)的管理做了全面、系統(tǒng)的規(guī)定，宜昌人福嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，特別是在國(guó)內(nèi)流通方面，實(shí)行 " 定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)→全國(guó)性批發(fā)企業(yè)(有資質(zhì))→區(qū)域性批發(fā)企業(yè)(有資質(zhì))→醫(yī)療 機(jī)構(gòu) " 的購(gòu)銷流程 "。

    同時(shí)，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局按照 1988 年聯(lián)合國(guó)禁止非法販運(yùn)麻醉藥品和精神藥品公約對(duì)本國(guó)麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)及進(jìn)出口嚴(yán)格管控。宜昌人福根據(jù)相關(guān)規(guī)定，制定 《特殊管理藥品出口銷售管理》及《特殊管理藥品發(fā)運(yùn)管理》等管理規(guī)程，嚴(yán)控客戶資質(zhì)、運(yùn)輸途徑，并且在獲得進(jìn)口國(guó)官方頒發(fā)的進(jìn)口許可證、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的出口許可證以及其它資料齊全的情況下，按法律規(guī)定的程序報(bào)關(guān)，進(jìn)行產(chǎn)品出口及銷售。

    2017 年度，宜昌人福芬太尼系列產(chǎn)品銷售收入超過(guò)人民幣 20 億元;其中出口銷售收入約為人民幣 500 萬(wàn)元，主要出口至斯里蘭卡、厄瓜多爾、菲律賓、土耳其等國(guó)家或地區(qū)，采購(gòu)方均為進(jìn)口國(guó)的國(guó)家官方采購(gòu)機(jī)構(gòu)、當(dāng)?shù)毓俜秸J(rèn)可的具有管制藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的公司或當(dāng)?shù)鼐哂泄苤扑幤飞a(chǎn)資質(zhì)的工廠。截至目前，宜昌人福沒(méi)有任何芬太尼類物質(zhì)(中間體、原料或制劑)出口到美國(guó)。

    截至發(fā)稿，人福醫(yī)藥微漲 0.09%，報(bào) 11.33。

    芬太尼是什么?

    為何如此被美國(guó)人重視?

    01

    美國(guó)的毒品五花八門，過(guò)去十幾年最大的特點(diǎn)就是從植物提煉，變成了化學(xué)合成為主，特別是類鴉片毒品，增長(zhǎng)非常迅猛。

    其中最有名的一種毒品叫 芬太尼 fentanyl，芬太尼是一種強(qiáng)效的、類鴉片止痛劑，起效迅速而作用時(shí)間極短。它是腦中 μ- 鴉片受體的強(qiáng)力激動(dòng)劑。芬太尼比嗎啡效力高 50 至 100 倍。

    它的化學(xué)名稱是 N-〔l- ( 2- 苯乙基 ) -4- 哌啶基〕-N- 苯基丙酰胺，分子式為 C22H28N2O，分子結(jié)構(gòu)式為:

    在美國(guó)的眾多意外死亡原因中，車禍和槍擊原是最常見的兩種，但短短數(shù)年間，阿片藥物的濫用、誤用導(dǎo)致的死亡已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)前兩者。

    說(shuō)阿片，大家可能不熟悉，但提到阿片的另一個(gè)名字，可能所有中國(guó)人立刻就明白了，那就是鴉片。

     來(lái)自南開大學(xué)藥學(xué)院的公眾號(hào)曾經(jīng)科普過(guò)，芬太尼是阿片類鎮(zhèn)痛藥的一種，而阿片類鎮(zhèn)痛藥又被叫做阿片受體激動(dòng)劑。你也許沒(méi)聽說(shuō)過(guò)，但麻醉科醫(yī)生對(duì)阿片類鎮(zhèn)痛藥卻很熟悉，在每天的工作中都要使用。阿片類藥物有很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，是構(gòu)成全麻的催眠、鎮(zhèn)痛、肌肉松弛三大要素中實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)痛的支柱藥物，是麻醉和疼痛治療中至今無(wú)可替代的良藥。

      阿片又名鴉片，舊時(shí)俗稱洋煙、大煙、鴉片煙，是罌粟科植物罌粟(Papaver somniferum L.)未成熟果實(shí)漿汁的干燥物。公元前五世紀(jì)左右，希臘人稱其為 " 阿扁 "(音譯)。公元六世紀(jì)初，阿拉伯人把罌粟傳到了波斯，波斯人把 " 扁 " 發(fā)音為 " 片 "，故有了 " 阿片 " 一詞。在南北朝時(shí)期，罌粟傳入中國(guó)，中國(guó)人把 " 阿 " 又讀成了 " 鴉 "。從此，在中國(guó)就有了 " 鴉片 " 一詞。

    根據(jù)維基百科介紹，芬太尼(Fentanyl)是一種強(qiáng)效的類阿片止痛劑，截至 2012 年，芬太尼是醫(yī)學(xué)中使用最廣泛的合成阿片類藥物。其特點(diǎn)是起效迅速且作用時(shí)間極短，靜脈注射后 1 分鐘起效，4 分鐘達(dá)高峰，維持作用 30 分鐘;肌內(nèi)注射后約 7 分鐘起效，維持約 1~2 小時(shí)。

     芬太尼的藥效是海洛因的 50 倍!而且是化學(xué)合成類毒品，很容易搞出各種變體，比如芬太尼還有個(gè)超級(jí)強(qiáng)大的衍生物卡芬太尼(carfentanil)。其藥效是芬太尼的 100 倍，海洛因的 5000 倍，嗎啡的 10000 倍，只要 0.02 克，就足以使一個(gè)成年人斃命。而芬太尼的變體已知的一共有 23 種!

    芬太尼最早由比利時(shí)醫(yī)生保羅 • 揚(yáng)森于 1960 年研制出來(lái)，1968 年在美國(guó)被批準(zhǔn)用于醫(yī)療用途，當(dāng)它與其他藥物聯(lián)合使用時(shí)，通常用作疼痛藥物或麻醉劑，服用方式包括口服和貼片。它的典型副作用包括嗜睡、困惑和惡心，更嚴(yán)重的副作用包括上癮、低血壓和呼吸抑制，如果沒(méi)有醫(yī)學(xué)專業(yè)人員迅速解決，呼吸的努力降低可能導(dǎo)致死亡。

    但后來(lái)芬太尼被用作了娛樂(lè)性用藥，成了實(shí)驗(yàn)室毒品的重要成分。由于它的效力極強(qiáng)，導(dǎo)致 2000 年至 2017 年間發(fā)生了無(wú)數(shù)藥物過(guò)量死亡的案例。

    02

    芬太尼濫用造成危機(jī)?

    因?yàn)榉姨嶂滤赖陌咐?，此前美?guó)一則消息曾在微博上刷屏。

    安杰拉是美國(guó)的一名電視主播。今年五月，她的女兒埃米莉吸食毒品時(shí)，過(guò)量攝入芬太尼，中毒而死。近日，安杰拉在新聞節(jié)目中提到這段經(jīng)歷:" 失去愛女，讓我痛苦萬(wàn)分。我從未想到過(guò)，我的家人有一天會(huì)成為新聞播報(bào)里的內(nèi)容 " 珍愛生命，遠(yuǎn)離毒品!

    此外，2016 年 4 月 21 日，57 歲的美國(guó)著名歌手、音樂(lè)家和唱片制作人普林斯 • 羅杰 • 尼爾森被發(fā)現(xiàn)在明尼蘇達(dá)州的家中死亡，死因?yàn)橐馔夥眠^(guò)量芬太尼。普林斯在 20 世紀(jì) 70 年代末走紅，專輯銷量超過(guò) 1 億張。

    研究表明，人體血液中 3~58 毫克 / 升的芬太尼就可以致死，而普林斯體內(nèi)這一濃度為 69 毫克 / 升;肝臟中藥物含量超過(guò) 69 毫克 / 千克也可以致死，普林斯的這一指標(biāo)為 450 毫克 / 千克。

    為應(yīng)對(duì)阿片藥物成癮危機(jī)，2017 年 10 月，美國(guó)總統(tǒng)特朗普罕見地宣布美國(guó)進(jìn)入 " 公共衛(wèi)生緊急狀態(tài) "，但情況仍在不斷惡化。

    據(jù)美國(guó)國(guó)立藥物濫用研究所(NIDA)統(tǒng)計(jì)，2016 年平均每天超過(guò) 115 名美國(guó)人因阿片藥物濫用(部分源自醫(yī)生處方)而死。2017 年，這一總數(shù)是 6.4 萬(wàn)--比美國(guó)在整個(gè)越南戰(zhàn)爭(zhēng)期間的陣亡人數(shù)還多。如果將時(shí)間拉長(zhǎng)到 1999 年到 2017 年間，25 萬(wàn)人死于這一習(xí)以為常的舉動(dòng)。

    沒(méi)有人能想到，小小的止痛藥竟能在短短幾十年間釀成美國(guó)如此嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題，并有向外蔓延之勢(shì)。

    現(xiàn)在，美國(guó)各界已開始徹底反思。

    先是推動(dòng)阿片止痛藥上市及銷售的醫(yī)生主動(dòng)承認(rèn)錯(cuò)誤。2011 年，波頓諾伊醫(yī)生在 " 負(fù)責(zé)任的阿片藥物處方醫(yī)師協(xié)會(huì) " 的視頻采訪里說(shuō)，當(dāng)年他講座里引用的那些論文(講述阿片止痛藥益處)無(wú)一篇能代表切實(shí)的證據(jù)。

    "當(dāng)時(shí)的主要目的是(為阿片類藥物)去污名化。"

    他坦白，過(guò)分強(qiáng)調(diào)了獲益，卻把科學(xué)證據(jù)丟在腦后。

    "如果當(dāng)時(shí)我知道現(xiàn)在釀成這么大的災(zāi)難，我絕不會(huì)說(shuō)那樣的話。"

    回顧這一切，波頓諾伊覺(jué)得 " 可怕 "。他承認(rèn)，當(dāng)年和他一樣倡導(dǎo)更自由地使用處方阿片類藥物的人們，是導(dǎo)致成癮泛濫和過(guò)量致死人數(shù)不斷升高的原因之一。

    修訂法律、發(fā)起多方應(yīng)對(duì)措施的討論、嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員開取處方藥的程序、對(duì)民眾進(jìn)行廣泛宣教 …… 美國(guó)無(wú)疑打響了一場(chǎng) " 鴉片戰(zhàn)爭(zhēng) "。

    今年 9 月中旬，美參議院以 99:1 的投票，通過(guò)了旨在對(duì)抗美國(guó)阿片類藥物成癮的一攬子法案。

    03

    中國(guó)一直打擊走私濫用

    國(guó)家禁毒辦副主任、公安部禁毒局副巡視員鄧明曾在 2017 年年初時(shí)指出，芬太尼類物質(zhì)是新精神活性物質(zhì)的一種，2012 至 2015 年間總計(jì)僅發(fā)現(xiàn)芬太尼類物質(zhì) 6 份，而在 2016 年發(fā)現(xiàn)的新精神活性物質(zhì)中，芬太尼類物質(zhì)有 66 份，以芬太尼類物質(zhì)為代表的合成阿片藥物增長(zhǎng)迅猛。

    因此，自 2017 年 3 月 1 日起，公安部、衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家食藥總局決定將卡芬太尼、呋喃芬太尼、丙烯酰芬太尼、戊酰芬太尼四種物質(zhì)，列為非藥用類麻醉藥品和精神藥品管制品種。

    04

    外交部發(fā)言人曾回應(yīng)美方指責(zé)

    就在五天前，11 月 27 日，外交部發(fā)言人耿爽在例行發(fā)布會(huì)上回應(yīng)美方指責(zé)"中國(guó)沒(méi)有采取足夠措施遏制非法芬太尼類物質(zhì)流入美國(guó) "時(shí)表示，大多數(shù)新精神活性物質(zhì)是從歐美發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)驗(yàn)室中 " 設(shè)計(jì) " 出來(lái)的。美方一再指責(zé)中方是其國(guó)內(nèi)芬太尼類物質(zhì)的重要源頭，但從來(lái)沒(méi)有向中方提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)和有效的證據(jù)。

    耿爽指出，中方一直高度關(guān)注并積極采取有效措施應(yīng)對(duì)芬太尼類物質(zhì)的走私和濫用問(wèn)題。

    一是強(qiáng)化芬太尼類物質(zhì)及其前體的管制。中方在未發(fā)現(xiàn)芬太尼類物質(zhì)在中國(guó)境內(nèi)濫用的前提下，積極采取列管措施。截至目前，中國(guó)已經(jīng)列管了 25 種芬太尼類物質(zhì)和 2 種芬太尼前體。

    二是強(qiáng)化與各國(guó)的情報(bào)分享。在去年 10 月舉行的中美禁毒情報(bào)交流會(huì)上，中方將 400 余條尋購(gòu)芬太尼的情報(bào)通報(bào)給了美方。對(duì)美方通報(bào)的販賣芬太尼類物質(zhì)的線索，中國(guó)的執(zhí)法機(jī)關(guān)也都積極核查，并及時(shí)地反饋給美方。

    三是強(qiáng)化執(zhí)法查緝。部署各地加強(qiáng)對(duì)可疑樣品的收集分析研判，會(huì)同海關(guān)、郵政在重點(diǎn)口岸加大對(duì)流向美國(guó)等高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)可疑郵包的查緝，加強(qiáng)對(duì)物流寄遞業(yè)的監(jiān)管，及時(shí)發(fā)現(xiàn)打擊非法活動(dòng)。

    四是強(qiáng)化核磁共振波譜儀的管控。通過(guò)設(shè)備管控來(lái)有效解決芬太尼制販問(wèn)題。因?yàn)榇祟愒O(shè)備主要是由美國(guó)的廠家生產(chǎn)，我們希望美方的相關(guān)部門也能與中方積極地配合，定期向中方提供有關(guān)信息。

    耿爽表示，芬太尼類物質(zhì)等及新精神活性物質(zhì)問(wèn)題是國(guó)際性問(wèn)題。大多數(shù)新精神活性物質(zhì)是從歐美發(fā)達(dá)國(guó)家實(shí)驗(yàn)室中 " 設(shè)計(jì) " 出來(lái)的，其深加工環(huán)節(jié)和消費(fèi)市場(chǎng)主要集中在這些國(guó)家。美國(guó)國(guó)內(nèi)目前出現(xiàn)的芬太尼類物質(zhì)濫用問(wèn)題，是綜合因素作用的結(jié)果。美國(guó)政府在減少需求方面完全可以做得更多。世界各國(guó)要按照 " 綜合平衡、責(zé)任共擔(dān) " 的原則，共同研究應(yīng)對(duì)新精神活性物質(zhì)管制這一國(guó)際性難題。

    14 家公司涉及麻醉概念

    約 5258 億市值承壓

    隨著中美貿(mào)易雙方重要共識(shí)的達(dá)成，對(duì)于芬太尼的規(guī)范或?qū)Σ糠謬?guó)內(nèi)藥企有影響。

    據(jù)券商中國(guó)記者不完全統(tǒng)計(jì)，A 股上市公司中，人福醫(yī)藥、國(guó)藥股份、恩華藥業(yè)、羚銳制藥直接涉及芬太尼類藥品:

    人福醫(yī)藥在公告提到，子公司宜昌人福的芬太尼系列、 氫嗎啡酮等產(chǎn)品為國(guó)家管制類藥品，具有極強(qiáng)的專業(yè)性和較高的行業(yè)壁壘。

    國(guó)藥股份持有宜昌人福藥業(yè) 20% 股權(quán)，曾增資宜昌人福擴(kuò)產(chǎn)瑞芬太尼、芬太尼、舒芬太尼等麻醉藥品，意在擴(kuò)大麻醉藥品注射制劑生產(chǎn)和銷售規(guī)模。

    恩華藥業(yè)于 2014 年 10 月 20 日收到國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局核準(zhǔn)簽發(fā)的《注射用鹽酸瑞芬太尼藥品注冊(cè)批件》，注射用鹽酸瑞芬太尼是一種用于全麻誘導(dǎo)或全麻中維持鎮(zhèn)痛的麻醉藥品。

     羚銳制藥在 2015 年半年報(bào)中表示，在報(bào)告期內(nèi)，芬太尼事業(yè)部利用公司的產(chǎn)品及品牌優(yōu)勢(shì)，充分借助各項(xiàng)平臺(tái)擴(kuò)大產(chǎn)品銷售，設(shè)置了專職人員對(duì)營(yíng)銷渠道跟蹤管理，開拓維護(hù)麻醉藥品新市場(chǎng)。

    此外，還有恒瑞醫(yī)藥、現(xiàn)代制藥、仙琚制藥、維力醫(yī)療、上海醫(yī)藥、健康元、麗珠集團(tuán)、復(fù)星醫(yī)藥、科倫藥業(yè)、重藥控股等 10 家公司涉及麻醉概念，如恒瑞醫(yī)藥表示，公司是國(guó)家指定的 20 多家麻醉藥生產(chǎn)企業(yè)之一。

    數(shù)據(jù)顯示，上述 14 家上市公司總體市值約達(dá) 5258 億。

    14 家麻醉概念上市公司一覽

    人福醫(yī)藥

    公司堅(jiān)持做醫(yī)藥領(lǐng)域 " 細(xì)分市場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)者 " 的戰(zhàn)略，已在國(guó)內(nèi)的麻醉藥，生育調(diào)節(jié)藥，維吾爾藥等領(lǐng)域建立了領(lǐng)導(dǎo)地位。子公司宜昌人福的芬太尼系列、 氫嗎啡酮等產(chǎn)品為國(guó)家管制類藥品，具有極強(qiáng)的專業(yè)性和較高的行業(yè)壁壘。

    國(guó)藥股份

     公司是國(guó)家指定的麻醉藥品，一類精神藥品唯一的一級(jí)經(jīng)銷商，在該類藥物的總經(jīng)銷方面具有很強(qiáng)的壟斷性，另外，公司通過(guò)收購(gòu)青海制藥 47.1% 股權(quán)，宜昌人福藥業(yè) 20% 股權(quán)，逐步實(shí)現(xiàn)了對(duì)麻醉藥上游原料的控制，而麻醉藥原料也是一個(gè)高度壟斷的領(lǐng)域。公司與宜昌人福藥業(yè)其他股東按原股權(quán)比例共同增資，保持公司持有 20% 股權(quán)比例不變，新增資金用于新建年產(chǎn) 2000 萬(wàn)支的凍干粉針車間和年產(chǎn) 1.5 億支的水針車間，擴(kuò)產(chǎn)瑞芬太尼、芬太尼、舒芬太尼等麻醉藥品，擴(kuò)大麻醉藥品注射制劑生產(chǎn)和銷售規(guī)模。

    恩華藥業(yè)

    公司主要從事中樞神經(jīng)類產(chǎn)品的生產(chǎn)，包括麻醉類、精神類和神經(jīng)類醫(yī)藥原料及其制劑類產(chǎn)品的生產(chǎn)制造。公司于 2014 年 10 月 20 日收到國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局核準(zhǔn)簽發(fā)的《注射用鹽酸瑞芬太尼藥品注冊(cè)批件》，注射用鹽酸瑞芬太尼是一種用于全麻誘導(dǎo)或全麻中維持鎮(zhèn)痛的麻醉藥品。

    恒瑞醫(yī)藥

    公司主營(yíng)業(yè)務(wù)涉及藥品研發(fā)、生產(chǎn)和銷售，主要產(chǎn)品涵蓋抗腫瘤藥、手術(shù)麻醉類用藥、特色輸液、造影劑、心血管藥等眾多領(lǐng)域。公司是國(guó)家指定的 20 多家麻醉藥生產(chǎn)企業(yè)之一。主攻鎮(zhèn)靜中的吸入麻醉 ( 七氟烷 ) 、肌松藥 ( 順阿曲庫(kù)胺 ) 、鎮(zhèn)靜催眠 ( 右美托咪啶 ) 。公司麻醉業(yè)務(wù)重點(diǎn)在吸入麻醉劑，七氟烷市場(chǎng)份額位居首位。

    現(xiàn)代制藥

    公司的主營(yíng)業(yè)務(wù)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上將進(jìn)一步補(bǔ)充心血管藥物、抗生素藥物、全身性用藥、抗腫瘤用藥、麻醉精神類等產(chǎn)品種類，在以上領(lǐng)域形成豐富的產(chǎn)品線及在研管線。同時(shí)此次交易有助于公司豐富產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、增強(qiáng)研發(fā)實(shí)力，通過(guò)與各家標(biāo)的公司醫(yī)藥資源整合、挖掘業(yè)務(wù)協(xié)同，有利于增強(qiáng)公司綜合競(jìng)爭(zhēng)能力、提高行業(yè)地位、增強(qiáng)可持續(xù)盈利能力。

    仙琚制藥

    公司主要產(chǎn)品皮質(zhì)激素類、計(jì)劃生育及婦科用藥、麻醉及肌松用藥等藥品。根據(jù)公司戰(zhàn)略規(guī)劃，新產(chǎn)品以婦科、呼吸科、麻醉科、皮膚科四大類藥物研發(fā)為重點(diǎn)。公司已與 3500 多家醫(yī)院的麻醉科建立了業(yè)務(wù)聯(lián)系。

    維力醫(yī)療

    公司主要從事麻醉、泌尿、呼吸、血液透析等領(lǐng)域醫(yī)用導(dǎo)管的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售，產(chǎn)品在臨床上廣泛應(yīng)用于手術(shù)、治療、急救和護(hù)理等醫(yī)療領(lǐng)域。

    重藥控股

    公司經(jīng)營(yíng)各類醫(yī)藥商品品規(guī) 8 萬(wàn)多個(gè)，包括處方藥、非處方藥、麻醉劑、中草藥、保健產(chǎn)品、醫(yī)療器械等多樣化的品種組合;是中國(guó)三家經(jīng)營(yíng)特殊藥品的全國(guó)性批發(fā)企業(yè)之一;與 7000 余家國(guó)內(nèi)外供應(yīng)商保持緊密合作關(guān)系，是眾多國(guó)內(nèi)外知名企業(yè)在重慶乃至西部的首選一級(jí)經(jīng)銷商。

    羚銳制藥

    2015 年半年報(bào)中，羚銳制藥表示在報(bào)告期內(nèi)，芬太尼事業(yè)部利用公司的產(chǎn)品及品牌優(yōu)勢(shì)，充分借助各項(xiàng)平臺(tái)擴(kuò)大產(chǎn)品銷售，設(shè)置了專職人員對(duì)營(yíng)銷渠道跟蹤管理，開拓維護(hù)麻醉藥品新市場(chǎng)。積極開展學(xué)術(shù)推廣活動(dòng)，不斷擴(kuò)大產(chǎn)品的宣傳力度。

    上海醫(yī)藥

    公司經(jīng)營(yíng)范圍包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品 [ 與經(jīng)營(yíng)范圍相適應(yīng) ] 、疫苗 ) 、保健品、醫(yī)療器械及相關(guān)產(chǎn)品的研發(fā)、制造和銷售。公司于 2007 年 1 月 16 日發(fā)布公告稱，獲準(zhǔn)成為全國(guó)性麻醉藥品和精神藥品定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)。

    健康元

    2016 年 2 月 25 日，健康元發(fā)布公告稱，控股子公司麗珠集團(tuán)于近日收到國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局核準(zhǔn)簽發(fā)的《麻醉藥品和精神藥品研制立項(xiàng)批件》。

    麗珠集團(tuán)

    2016 年 2 月 25 日，麗珠集團(tuán)發(fā)布公告稱，收到國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局核準(zhǔn)簽發(fā)的《麻醉藥品和精神藥品研制立項(xiàng)批件》(批件號(hào):TYL2016-0033)，申請(qǐng)立項(xiàng)研制藥品名稱為鹽酸羥考酮對(duì)乙酰氨基酚緩釋片。

    復(fù)星醫(yī)藥

    公司于 2012 年 12 月與洞庭藥業(yè)控股股東簽權(quán)收購(gòu)協(xié)議，以人民幣 5.86 億元收購(gòu)洞庭藥業(yè) 77.78% 的股權(quán)。洞庭家主要從事止血藥品、精神藥品原料、片劑、小容量注射劑生產(chǎn)的股份有限公股權(quán)收購(gòu)于 2013 年 1 月初完成。

    科倫藥業(yè)

    2017 年 6 月 5 日，科倫藥業(yè)發(fā)布公告稱，全資子公司四川科倫藥物研究院有限公司開發(fā)的全新結(jié)構(gòu)化學(xué)小分子靜脈麻醉藥物 "KL100137 脂肪乳注射液 " 獲國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局核準(zhǔn)簽發(fā)的《藥物臨床試驗(yàn)批件》。

    對(duì) A 股藥企影響幾何?

    目前，國(guó)內(nèi)作為藥品合法生產(chǎn)上市的芬太尼類藥品僅有芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼 3 種。據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)批準(zhǔn)合法生產(chǎn)芬太尼原料藥和制劑的企業(yè)僅有 5 家。

    中信建投醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，從全球范圍看，中國(guó)是對(duì)芬太尼為代表的一類精毒麻藥品管制最強(qiáng)的國(guó)家，管制內(nèi)容涵蓋了:

    第一，生產(chǎn)環(huán)節(jié)，每個(gè)原料藥批文 1-2 家，單方制劑 1-3 家，含麻復(fù)方制劑 1-7 家;

   第二，流通環(huán)節(jié)，一級(jí)分銷 3 家(國(guó)藥股份、上藥、重藥)，區(qū)域分銷約 500 家;

    第三，使用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用前需向所在地的市級(jí)衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用電子印鑒卡，同時(shí)需報(bào)省級(jí)衛(wèi)生主管部門備案。美國(guó)每年阿片類藥物過(guò)量及成癮患者 200 萬(wàn)左右，主要是美國(guó)本身的隨意處方及管制松懈，從中國(guó)流向美國(guó)的是非法渠道的部分非醫(yī)療用活性物質(zhì)，從正規(guī)渠道流出的可能性非常小。

    該團(tuán)隊(duì)表示，麻醉鎮(zhèn)痛領(lǐng)域是國(guó)內(nèi)未滿足的臨床需求，仍有較大提升空間。由于我國(guó)臨床對(duì)麻醉鎮(zhèn)痛藥認(rèn)識(shí)不足和新藥品種的缺乏，較多強(qiáng)調(diào)麻醉鎮(zhèn)痛藥的成癮性，導(dǎo)致麻醉鎮(zhèn)痛藥的處方相對(duì)保守。未來(lái)在癌性鎮(zhèn)痛、非癌性慢性疼痛及無(wú)痛分娩等細(xì)分領(lǐng)域還有較大提升空間。

    中信建投表示對(duì)芬太尼的規(guī)范對(duì)相關(guān)個(gè)股實(shí)際影響非常有限，直接生產(chǎn)及銷售芬太尼系列的企業(yè)人福醫(yī)藥及恩華藥業(yè)、一級(jí)分銷企業(yè)國(guó)藥股份實(shí)際影響非常有限。