建安 ：對新冠肺炎的康復(fù)研究需要引起重視

    對新冠肺炎的全面認(rèn)識，從預(yù)防——臨床——康復(fù)，三個環(huán)節(jié)缺一不可。目前，新冠肺炎總趨勢在向好，一些重癥患者進(jìn)入到后期的康復(fù)環(huán)節(jié)。

    美國醫(yī)學(xué)科學(xué)院外籍院士、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心主任勵建安認(rèn)為，新冠肺炎的輕癥患者可以痊愈，重癥新冠肺炎患者的最終康復(fù)可能是一個長遠(yuǎn)的過程。對這一新發(fā)疾病的康復(fù)研究，一定要提前做好準(zhǔn)備。

    精彩觀點

    勵建安

    康復(fù)的內(nèi)涵是改善和提高功能，并不等于‘治愈’

    2月20日下午，湛江市新冠肺炎康復(fù)中心揭牌，這所康復(fù)中心的目的是加強(qiáng)和指導(dǎo)新冠肺炎康復(fù)期患者的醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)工作，發(fā)揮康復(fù)中心對各類新冠肺炎患者集中管理、心理康復(fù)、心肺功能及其他系統(tǒng)功能康復(fù)的綜合治療作用，保障新冠肺炎患者的康復(fù)效果。這也是國內(nèi)第一個以康復(fù)為主要目的的新冠肺炎康復(fù)治療病區(qū)。

    眼下，越來越多的新冠肺炎患者已經(jīng)走出醫(yī)院，但這并不意味著對新冠肺炎的治療就以“出院”為終點——在醫(yī)學(xué)體系中，預(yù)防、治療、康復(fù)三大板塊缺一不可。而在康復(fù)醫(yī)學(xué)中，康復(fù)的內(nèi)涵，是改善和提高功能，并不等于“治愈”。

    當(dāng)下，我們與新冠肺炎疫情的對抗正進(jìn)入到關(guān)鍵階段，臨床診治攻堅每日爭分奪秒。與此同時，我認(rèn)為，我們不能忽視及時介入對這一疾病的康復(fù)研究。可以預(yù)判，新冠肺炎部分輕癥患者在出院后可以達(dá)到痊愈的治療效果，但重癥患者肺部組織可能無法完全修復(fù)，這就涉及康復(fù)醫(yī)療。尤其重癥患者還集中在中老年人群，他們本身就患有一些合并癥，在出院后，新冠肺炎會不會對合并癥產(chǎn)生負(fù)面影響，并造成功能障礙，還有待研究。

    所以，康復(fù)醫(yī)學(xué)對新冠肺炎的調(diào)查研究非常必要，我時刻準(zhǔn)備趕赴前線做臨床調(diào)研，為患者的全面康復(fù)做好準(zhǔn)備。眼下各種自發(fā)性的康復(fù)活動在進(jìn)行著，但是何種方式最為科學(xué)有效，需要有嚴(yán)格的調(diào)查研究和科學(xué)驗證流程，不宜輕率地“肯定”。
勵建安
    康復(fù)醫(yī)學(xué)的及時介入，將提供更有針對性、科學(xué)性的恢復(fù)意見

    我們在新聞中能看到的做呼吸操、跳廣場舞等，在病情穩(wěn)定時，這些運動訓(xùn)練是有積極作用的。然而，重癥患者的運動訓(xùn)練需要十分謹(jǐn)慎。對于康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員而言，可以提供的康復(fù)醫(yī)療會比廣場舞要有更好的針對性和科學(xué)性，例如有氧訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、中國傳統(tǒng)方式的運動鍛煉（太極拳、八段錦、五禽戲等）、抗阻訓(xùn)練等。

    康復(fù)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)強(qiáng)調(diào)兩點，其一，針對長期的功能障礙，積極開展有效的康復(fù)治療；其二，加強(qiáng)合理生活方式的提倡和指導(dǎo)，例如積極的運動鍛煉，合理飲食和合理生活方式，提升人民群眾的免疫能力，減少發(fā)病，真正落實“健康中國”強(qiáng)調(diào)的主動健康。

    目前來看，訓(xùn)練出現(xiàn)障礙的器官功能很可能是幫助重癥新冠肺炎患者進(jìn)行康復(fù)的主要路徑。但何種方式最為科學(xué)有效，需要有嚴(yán)格的調(diào)查研究和科學(xué)驗證流程，建議把特定的醫(yī)院作為新冠肺炎康復(fù)醫(yī)院，既考慮必要的隔離，也有利于后期的康復(fù)醫(yī)療的積極介入，盡早啟動對于重癥患者出院后遺留功能障礙的調(diào)查。

    嘉賓簡介

    勵建安

    美國醫(yī)學(xué)科學(xué)院外籍院士、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心主任

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