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劉本德:血漿療法在技術上是成熟的,已產(chǎn)生實效

    近日,新冠肺炎血漿療法在武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院投入使用,首批先后有10多名病人接受血漿療法治療。這些患者平均年齡約45歲,均是重癥,病情發(fā)展處在“炎癥風暴”來臨前,部分患者有基礎性疾病。接受血漿療法治療后,患者病情均有不同程度的改善,部分患者各項指標恢復較快。

    精彩觀點

    血漿療法必須選擇合適的時機

    新冠特免血漿可大幅降低重癥患者病死率,但是血漿療法并不適用于任何狀態(tài)下的病人。年紀太大,有嚴重基礎性疾病,或對血漿過敏的患者不適合;出現(xiàn)嚴重的呼吸衰竭、心衰、多臟器衰竭的病人最好不要用,輸多了會加重他心臟的負擔,加重其他臟器的損害。要在“炎癥風暴”發(fā)生前,也就是病人病情從輕中度向重度轉變之前使用效果才最佳。

    有業(yè)內(nèi)人士提出質疑:在沒有臨床實驗、沒有數(shù)據(jù)對照的情況下,實施血漿療法會不會有風險?劉本德認為,輸血治療的確存在風險,“兩權相害取其輕”,在新冠肺炎治療上,血漿療法的確屬于全新的課題。目前新冠肺炎沒有非常有效的治療辦法,在嚴格遵守相關醫(yī)療核心制度和指南,把握適應癥的情況下,可以開展臨床應用探索。

血漿療法已產(chǎn)生實效,還需做好風險防控

    對康復者血漿療法的作用,劉本德用一句非常形象的話來解釋,“其實就是給患者細胞中的老弱殘兵派出強有力的援兵,幫助這些老弱殘兵消滅病毒”。他說,康復患者的血漿中有多種抗體,到底哪種抗體對患者體內(nèi)的病毒起作用,則是今后需要進一步研究的方向。

    劉本德認為,血漿療法在技術上是成熟的,下一步要做的就是上下齊心協(xié)力,共同研究和防控臨床使用過程中的風險,共同研究更加合理的適應癥和禁忌癥,為新冠肺炎的治療提供更加科學的理論和實踐基礎。

    不會對捐獻者的健康造成大的影響

    針對康復者捐獻血漿是否有損健康的關切,劉本德說,采集血漿時,捐獻者的紅細胞、白細胞、血小板等要回輸?shù)骄璜I者的體內(nèi),僅取出一定量的血漿,而且每次采集量最多不超過500毫升,捐獻者一般只需要很短時間便可恢復到原來的水平,不會對捐獻者的健康造成大的影響。

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