繼今年4月29日,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《九價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗有條件批準(zhǔn)上市》的公告之后,九價(jià)HPV疫苗距離廣東女性又近了一些——記者從廣東省第三方藥品電子交易平臺(tái)官網(wǎng)上了解到,省藥品交易中心已將新上市的九價(jià)HPV疫苗納入備案采購(gòu)范圍,備案采購(gòu)參考價(jià)格為1298元/支(瓶),按接種程序打完三針約需4000元。
據(jù)省藥品交易中心7月中旬的通知,默沙東公司生產(chǎn)的九價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗[釀酒酵母,規(guī)格0.5ml/支(預(yù)填充)、0.5ml/瓶(西林瓶)]通過(guò)省第三方藥品電子交易平臺(tái)實(shí)行備案采購(gòu)。由于該疫苗屬于第二類(lèi)疫苗,由區(qū)疾控中心直接在省的公共資源交易平臺(tái)向疫苗生產(chǎn)企業(yè)采購(gòu),再配送到接種單位。在內(nèi)地,九價(jià)HPV疫苗接種年齡范圍是16歲~26歲。
記者翻查記錄發(fā)現(xiàn),二價(jià)HPV疫苗是在去年9月中旬被省藥品交易中心納入備案采購(gòu)范圍的,而二價(jià)HPV疫苗是在一個(gè)多月后、即去年10月下旬正式在廣州上市。按此速度,預(yù)計(jì)九價(jià)HPV疫苗很快將能在廣州接種。
二價(jià)/四價(jià)/九價(jià)的區(qū)別
宮頸癌疫苗分二價(jià)、四價(jià)、九價(jià),但效果不能從名字上來(lái)簡(jiǎn)單判斷。它們之間最主要的區(qū)別是預(yù)防HPV的型別有所不同,具體區(qū)別可參考下圖。
但是不管接種哪種宮頸癌疫苗,宮頸篩查還是不能少的。
1、有性生活是否也能打?
已有過(guò)性生活并不是接種該疫苗的禁忌癥,有性生活也可以打。
2、打針之后可以進(jìn)行性生活嗎?
可以,沒(méi)有影響。
3、如果感染了HPV還有必要接種嗎?
有必要,接種宮頸癌疫苗可以預(yù)防其它相關(guān)HPV型別的感染或者相同HPV型別的再次感染。
4、HPV疫苗有副作用嗎?
疫苗接種后可能會(huì)有一些輕微副作用,如注射部位出現(xiàn)紅疹、腫脹及肌肉酸痛發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。也有極少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重副作用。
5、懷孕了能打嗎?
孕期不能接種,哺乳期女性慎用。
6、經(jīng)期能打嗎?
目前未見(jiàn)相關(guān)影響,可以隨時(shí)接種。
7、在國(guó)外,適齡的男性是可以接種四價(jià)宮頸癌疫苗的,國(guó)內(nèi)為何不能?
國(guó)內(nèi)4價(jià)疫苗的臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)主要取自20~45歲的已婚女性,沒(méi)有男性的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)作為依據(jù),所以不推薦接種。
8、請(qǐng)問(wèn) 45歲以上的就沒(méi)有疫苗打嗎?還是沒(méi)必要打?
HPV感染有兩個(gè)高峰,一個(gè)是17—24歲,另一個(gè)是40-44歲,高危型HPV持續(xù)感染到最終發(fā)展為宮頸癌大概需要十年時(shí)間,因此45歲以上的女性接種意義不太明顯。
9、打完疫苗多久可以備孕?
建議間隔3—6個(gè)月后再懷孕。
10、20—25歲這個(gè)年齡階段,是打二價(jià)、四價(jià)還是九價(jià)好?
20—25歲為二價(jià)和四價(jià)疫苗的交叉接種年齡,而九價(jià)疫苗是覆蓋9-45歲,所以三種疫苗都可以接種的。
11、已經(jīng)打了一針二價(jià),后面兩針能接著打四價(jià)/九價(jià)嗎?
不建議,這幾種疫苗制備工藝不一樣,建議打一個(gè)系列。
12、打完二價(jià),還能打四價(jià)/九價(jià)嗎?還需要打嗎?
理論上是可以的,但實(shí)際上沒(méi)有必要,如果是預(yù)防宮頸癌來(lái)說(shuō),幾種疫苗在保護(hù)范圍上基本相同。
13、疫苗的保護(hù)期能管幾年呢?
疫苗在歐美國(guó)家上市不足十年,從跟蹤研究中發(fā)現(xiàn)保護(hù)性抗體目前是還存在的,還會(huì)繼續(xù)跟蹤下去,保護(hù)效果需要時(shí)間驗(yàn)證。
14、生了孩子的還有打的必要嗎?
有必要,沒(méi)有研究證明生完孩子就不會(huì)感染HPV以及患上宮頸癌,在適宜接種的年齡階段都是推薦注射的。
15、打了第一針后,發(fā)現(xiàn)懷孕了,會(huì)不會(huì)對(duì)孩子有影響?
沒(méi)有影響,可以繼續(xù)懷孕。
16、打了第一針后,懷孕了,后面兩針還能不能接著打?
后面兩針先暫緩接種,等分娩后再來(lái)接種。
17、接種了四價(jià)疫苗后,還有必要打九價(jià)嗎?
沒(méi)必要,四價(jià)疫苗已對(duì)90%的宮頸癌已經(jīng)有了保護(hù)效果,所以沒(méi)必要再去打九價(jià)。
并非打了HPV就不會(huì)得宮頸癌
注意,打了HPV疫苗有預(yù)防效果,但絕不是萬(wàn)無(wú)一失!HPV病毒有100多種亞型,與宮頸癌相關(guān)的高危亞型有10多種,而目前的HPV疫苗針對(duì)的只是其中的某幾種。
而且疫苗只是起到預(yù)防作用,并不是打了就不會(huì)得,就像打了水痘疫苗還是可能會(huì)出水痘一樣!所以定期做宮頸涂片篩查才是當(dāng)下對(duì)宮頸癌最有效的診斷方法。
九價(jià)疫苗并不是每個(gè)人都能打
宮頸癌是唯一可以通過(guò)接種疫苗預(yù)防的癌癥。九價(jià)HPV疫苗用于預(yù)防HPV引起的宮頸癌、外陰癌、陰道癌、肛門(mén)癌、生殖器疣、持續(xù)感染、癌前病變或不典型病變,適用于16到26歲的女性和男性。
對(duì)此次批準(zhǔn)上市產(chǎn)品或四價(jià)HPV疫苗的活性成分或任何輔料成分有超敏反應(yīng)者禁用;注射此次批準(zhǔn)上市產(chǎn)品或四價(jià)HPV疫苗后有超敏反應(yīng)癥狀者,不應(yīng)再次接種本品。
疫苗接種年齡
最佳接種時(shí)期:15歲以下
批準(zhǔn)接種年齡:
二價(jià)疫苗:9~45歲(原為9~25歲)女性;
四價(jià)疫苗:25~45歲女性;
九價(jià)疫苗:9~25歲女性。
二價(jià)/四價(jià)/九價(jià)的價(jià)格
二價(jià)HPV疫苗:打完三針大概要1815元;
四價(jià)HPV疫苗:打完三針大概要2469元;
九價(jià)HPV疫苗:根據(jù)廣東省藥品交易中心發(fā)布通知,備案采購(gòu)參考價(jià)格為1298元/支(瓶)。備案價(jià)格不等于最終接種時(shí)的市場(chǎng)價(jià)格。
參考海南博鰲醫(yī)院九價(jià)HPV疫苗的價(jià)格,若一支九價(jià)疫苗的價(jià)格為1300元左右,那接種3支價(jià)格大概為4000元,比去香港接種要便宜很多。
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