2018年10月29日上午9:31,前央視主持人李詠的妻子哈文在微博發(fā)文:“在美國,經(jīng)過17個月的抗癌治療,2018年10月25日凌晨5點20分,永失我愛……”這一消息很快被網(wǎng)友們刷屏,在震驚之余大家也感慨:“消息太突然了!還這么年輕!”
2018年5月3日,李詠才剛剛過完50歲生日。50歲已然步入中年,但在癌癥患者的群體里,這個年齡依然顯得很年輕。而縱觀這些年因癌癥去世的知名人士,很多集中在45歲到55歲這個年齡段,央視主持人羅京因淋巴癌去世,年僅48歲;搖滾歌手臧天朔因肝癌去世,年僅54歲……
臨床工作中,很多癌癥專家也有這樣一個共同感受,45-55歲這一年齡段罹患癌癥的男性越來越多這些患者身上普遍都有這樣一些共同特點:工作上是骨干,家庭里是主力,為了工作和家庭拼盡全力,卻唯獨忽視了自己的健康,很多發(fā)現(xiàn)患病時常常已是晚期。
世界衛(wèi)生組織(WHO)國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)最新報告稱,全世界罹患癌癥的人數(shù)在“迅速增長”,僅2018年一年就新增1810萬病例,死亡人數(shù)高達(dá)960萬。到本世紀(jì)末,癌癥將成為全球頭號“殺手”,也是阻礙人類預(yù)期壽命延長的最大“攔路虎”。
癌癥病例數(shù)量增加有多種原因,如全球人口增加、老齡化加劇等。亞洲是癌癥重災(zāi)區(qū),肺癌、乳腺癌和結(jié)腸直腸癌則是罹患人數(shù)最多的癌癥。
罹患癌癥或死于癌癥的可能性在一定程度上取決于你住在哪里。全球近半數(shù)新增癌癥病例和超過半數(shù)癌癥死亡病例來自亞洲,亞洲人口占世界總?cè)丝诘?0%。
但美洲的情況也不容樂觀:其癌癥發(fā)病率占全球總數(shù)的21%;死亡病例占全球總數(shù)的14.4%。不過,美洲人口僅占世界總?cè)丝诘?3.3%。
歐洲的癌癥病例和癌癥死亡病例分別占全球總數(shù)的23.4%和20.3%,但其人口僅為世界總?cè)丝诘?%。
世界癌癥死亡病例分布
資料來源:智研咨詢整理
在經(jīng)濟(jì)富裕的國家,因貧困和感染而出現(xiàn)的癌癥病例減少了,但與生活方式選擇(比如肥胖和飲酒)相關(guān)的癌癥卻增加了。
肺癌殺死的人最多
數(shù)據(jù)顯示,肺癌、乳腺癌和結(jié)腸直腸癌是罹患人數(shù)最多的癌癥。肺癌死亡人數(shù)最多,預(yù)計2018年將造成180萬人死亡,占預(yù)計癌癥死亡總?cè)藬?shù)的18.4%;結(jié)腸直腸癌造成的死亡人數(shù)排第二,將導(dǎo)致88.1萬人死亡;乳腺癌排名第五,將導(dǎo)致62.7萬人死亡。肺癌、結(jié)腸直腸癌和乳腺癌這3種癌癥加在一起,占2018年全球預(yù)計癌癥死亡人數(shù)的1/3。
此外,胃癌和肝癌分別會導(dǎo)致78.3萬人、78.2萬人死亡,排名第三和第四。
癌癥對男性和女性的殺傷力并不一樣。男性的癌癥發(fā)病率總體比女性高20%左右,患癌死亡率比女性高出近50%。
2018年,肺癌也是男性中最常見的癌癥,占所有癌癥病例的14.5%;女性的這一比例為8.4%。肺癌是導(dǎo)致男性死亡的首要原因,其次是前列腺癌、結(jié)腸直腸癌、肝癌和胃癌。
對女性來說,乳腺癌最常見。在全球已確診的女性癌癥病例中,大約1/4是乳腺癌。在這項新研究涵蓋的185個國家中的154個國家里,乳腺癌都是女性最常見的癌癥。如果發(fā)現(xiàn)得早,乳腺癌或許可控,但它仍是造成女性死亡的頭號癌癥。其次是肺癌、結(jié)腸直腸癌和宮頸癌。肺癌是28個國家婦女的主要死因,發(fā)病率最高的地區(qū)是北美、北歐、西歐、中國、澳大利亞和新西蘭。匈牙利婦女死于肺癌的比例最高。許多肺癌病例與吸煙有關(guān)。
2018年,國家癌癥中心發(fā)布了最新的全國癌癥報告。由于我國腫瘤登記中心的數(shù)據(jù)一般滯后3年,本次報告發(fā)布數(shù)據(jù)為2014年的登記資料。
報告顯示,2014年全國新發(fā)惡性腫瘤病例約380.4萬例。也就是說,平均每分鐘7人被確診為癌癥。男性發(fā)病率高于女性。城市發(fā)病率高于農(nóng)村。東部地區(qū)發(fā)病率最高,其次為中部地區(qū)、西部地區(qū)。
2014年惡性腫瘤死亡病例229.6萬例。也就是說,每分鐘4人因癌癥死亡。男性死亡率高于女性。城市死亡率低于農(nóng)村。死亡率由高到低依次為東部、中部、西部,調(diào)整人口結(jié)構(gòu)后,中部地區(qū)死亡率高于東、西部地區(qū)。
在中國,按發(fā)病病例數(shù)排位,肺癌位居全國發(fā)病首位,每年發(fā)病約78.1萬,其后依次為胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌和乳腺癌。肺癌位居男性發(fā)病的第1位,乳腺癌位居女性發(fā)病的第1位。
中國癌癥發(fā)病率(分性別)
男性 | 女性 | ||
肺癌 | 24.63% | 乳腺癌 | 16.51% |
胃癌 | 13.62% | 肺癌 | 15.43% |
肝癌 | 12.72% | 結(jié)直腸癌 | 9.25% |
結(jié)直腸癌 | 10.13% | 甲狀腺癌 | 7.50% |
食管癌 | 8.77% | 胃癌 | 7.25% |
前列腺癌 | 3.25% | 宮頸癌 | 6.04% |
膀胱癌 | 2.87% | 肝癌 | 5.68% |
胰腺癌 | 2.47% | 食管癌 | 4.29% |
腦癌 | 2.27% | 子宮癌 | 3.79% |
淋巴癌 | 2.24% | 腦癌 | 3.15% |
其他 | 17.04% | 其他 | 21.11% |
資料來源:智研咨詢整理
各地區(qū)0歲~30歲組惡性腫瘤發(fā)病率較低,30歲以上人群發(fā)病率快速增高,80歲組達(dá)到高峰,之后有所下降。各地區(qū)20歲~50歲組女性發(fā)病率均略高于男性,50歲以上人群男性發(fā)病率顯著高于女性。60歲~64歲組的發(fā)病人數(shù)最多。
癌癥發(fā)病與生活方式有很大關(guān)系,以下是常見癌癥的主要病因。
肺 癌
肺癌發(fā)病率升高,與吸煙率的不斷上升有關(guān)。我國女性吸煙率較低,但女性肺癌發(fā)病率較高,這可能與我國女性二手煙暴露、室內(nèi)油煙與燃料污染、室外空氣污染有關(guān)。
胃 癌
不良飲食結(jié)構(gòu)、不健康的生活飲食習(xí)慣、慢性幽門螺旋杄菌感染可能是胃癌高發(fā)的危險因素。
結(jié)直腸癌
可能與生活方式明顯西化有關(guān)。
肝 癌
乙肝、丙肝、黃曲霉毒素、飲酒、脂肪肝、肥胖等因素是肝癌的危險因素。
乳腺癌
城市居民壓力增大、生活方式的不斷西化,肥胖率的普遍增高,生育率的相對降低,都是導(dǎo)致城市地區(qū)乳腺癌發(fā)病率不斷增高的危險因素。
食管癌
食管癌發(fā)生與吸煙、營養(yǎng)元素缺乏、慣食燙食、燙茶等因素有關(guān)。
甲狀腺癌
近年來,我國甲狀腺癌發(fā)病率明顯上升,但死亡率則相對穩(wěn)定在較低水平,這可能與甲狀腺癌診斷水平提高有關(guān)。
宮頸癌
女性宮頸癌發(fā)病率增高,與篩查普及度較低、HPV(人乳頭瘤狀病毒)感染率較高有關(guān)。
如何預(yù)防癌癥
研究證實,與遺傳因素相比,吸煙、酗酒、熬夜等不良生活習(xí)慣,對身體的傷害更重,也更容易導(dǎo)致癌癥。所以,預(yù)防癌癥,必須先養(yǎng)成健康的生活方式(合理飲食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡)。
平時,應(yīng)注意避免已知的癌癥危險因素,遠(yuǎn)離致癌物(煙草、二手煙、酒精、腌制食品、發(fā)霉食物、甲醛、污染物等),減少動物性脂肪攝入,保持合理體重(合理飲食、積極運動),再加上定期進(jìn)行專項篩檢(B超、CT、胃鏡、直腸指檢等)。
大多數(shù)癌癥的病因與缺乏運動有關(guān)。健走對防癌、抗癌具有良好的效果。多項研究表明,每天健走一萬步,可使女性患乳腺癌的風(fēng)險降低12%,可降低50%患結(jié)直腸癌的幾率,可使患胰腺癌風(fēng)險降低50%,能明顯延緩前列腺癌的惡化。
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