1、高端醫(yī)療保險特點
目前學(xué)術(shù)和官方并不存在高端醫(yī)療保險的準(zhǔn)確定義,各家機構(gòu)對于產(chǎn)品的界定并未完全統(tǒng)一。通常高端醫(yī)療保險指,針對高管、明星等高凈值人群設(shè)計的具有保障全面、保額高、就診范圍廣、直付等特點的商業(yè)醫(yī)療保險。目前國內(nèi)高端醫(yī)療保險尚書初始階段,消費者了解度不足,保險滲透率較低。
高端醫(yī)療保險特點
資料來源:智研咨詢整理
(1)保障全面
保障范圍覆蓋醫(yī)療過程各個環(huán)節(jié);覆蓋公立醫(yī)院、私立醫(yī)院、國外醫(yī)院;覆蓋自費藥、進口藥。覆蓋范圍遠超普通醫(yī)療保險。
(2)保額高
相比傳統(tǒng)醫(yī)療保險,高端醫(yī)療保險保額超百萬,達千萬。
(3)就診范圍廣
被保人可享用全球優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
(5)直付
醫(yī)療費支付環(huán)節(jié)無需被保人墊資,保險公司直接與醫(yī)院支付結(jié)算。
高端醫(yī)療保險與普通商業(yè)醫(yī)療保險存在較大差異,無論從保障覆蓋面還是保障強度方面,均大幅超越普通商業(yè)醫(yī)療保險。
普通醫(yī)療方案和高端醫(yī)好方案的區(qū)別
- | 普通醫(yī)療方案 | 高端醫(yī)療方案 |
年度的承保限額 | 低,年限額為2萬-5萬 | 高,年限額為100萬以上,高達2000萬 |
保障醫(yī)院 | 僅限社會醫(yī)療保險范圍內(nèi)的醫(yī)院 | 所有合法成立的醫(yī)院,包括公立醫(yī)院的特需門診,私立及外資醫(yī)院和診所 |
醫(yī)院服務(wù) | 掛號,就診等待耗時長,醫(yī)院就診體驗差 | 預(yù)約就診,節(jié)約時間,服務(wù)和環(huán)境優(yōu)良 |
藥品及診療項目 | 僅限社會醫(yī)保范圍 | 涵蓋醫(yī)療必須的藥品和診療項目,包括中醫(yī)藥和理療推拿 |
直接結(jié)算服務(wù) | 不支持 | 支持,在私立和外資醫(yī)院、診所較為普及,3級公立醫(yī)院的特需和門診部也可以涵蓋 |
就醫(yī)地域范圍 | 僅限中國大陸 | 可以擴展至大中華地區(qū),甚至全球 |
服務(wù)語言 | 中文 | 多語種 |
家庭計劃 | 通常只涵蓋子女 | 子女和配偶與員工享受同等福利 |
資料來源:公開資料整理
2、高端醫(yī)療保險客戶群體
高端醫(yī)療保險行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈為上游服務(wù)機構(gòu),包括保險公司、醫(yī)療機構(gòu)等,以及下游投保、被保險人群,主要集中在高凈值人群。
高端醫(yī)療保險行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)示意圖
資料來源:智研咨詢整理
2020年,中國個人可投資資產(chǎn)總規(guī)模達241萬億元,其中,高凈值人群共持有可投資資產(chǎn)84萬億元。
2008-2020年中國居民及高凈值人群可投資資產(chǎn)規(guī)模
資料來源:Bain&Company
2020年,我國高凈值人群數(shù)量達262萬人,廣東、上海、北京、江蘇、浙江、山東、四川、湖北、福建高凈值人群數(shù)超過10萬人。
2008-2020年中國高凈值人群數(shù)量
資料來源:Bain&Company
3、高端醫(yī)療保險規(guī)模
隨著居民收入水平以及健康保障意識的不斷提高,近年來國內(nèi)健康險行業(yè)發(fā)展較快,2014年全國健康險保費收入規(guī)模為1587億元,6年后保費規(guī)模增長415.0%,達到8173億元。
2014-2020年中國健康險保費收入規(guī)模
資料來源:銀保監(jiān)、智研咨詢整理
由于高凈值人群的財富積累所帶來的邊際效用遞減,而對于健康的關(guān)注度日漸提高,甚至超越學(xué)習(xí)、休閑、娛樂等選項。而高端醫(yī)療保險能有效緩解高凈值人群的“健康”焦慮,提升就醫(yī)體驗與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。高端醫(yī)療保險產(chǎn)品逐漸得到高凈值人群認(rèn)可。
智研咨詢發(fā)布的《2022-2028年中國高端醫(yī)療保險市場運營現(xiàn)狀與投資趨勢預(yù)測報告》顯示:2014年我國高端醫(yī)療保險行業(yè)保費收入27.51億元,到2020年增長到了103.1億元。
2014-2020年高端醫(yī)療保險行業(yè)市場規(guī)模情況
資料來源:智研咨詢整理
2020年個險保費20.85億元,占比20.2%;團險保費79.44億元,占比77.1%;其他保費2.81億元,占比2.7%。
2020年中國高端醫(yī)療保險細(xì)分產(chǎn)品保費集中度
資料來源:智研咨詢整理
目前中國高端醫(yī)療保險行業(yè)中,壽險公司保費收入占比較高。2020年壽險公司保費收入54.42億元,占比52.8%;財險公司保費收入48.68億元,占比47.2%。
2020年中國高端醫(yī)療保險行業(yè)企業(yè)保費收入占比
資料來源:智研咨詢整理
目前高端醫(yī)療保險提供商,主要分為三大陣營,外資保險機構(gòu)、合資保險機構(gòu)、中資保險機構(gòu)。
高端醫(yī)療保險行業(yè)主要品牌
資料來源:智研咨詢整理
以上數(shù)據(jù)及信息可參考智研咨詢(yhcgw.cn)發(fā)布的《2022-2028年中國高端醫(yī)療保險市場運營現(xiàn)狀與投資趨勢預(yù)測報告》。智研咨詢是中國領(lǐng)先產(chǎn)業(yè)咨詢機構(gòu),提供深度產(chǎn)業(yè)研究報告、商業(yè)計劃書、可行性研究報告及定制服務(wù)等一站式產(chǎn)業(yè)咨詢服務(wù)。您可以關(guān)注【智研咨詢】公眾號,每天及時掌握更多行業(yè)動態(tài)。
2025-2031年中國醫(yī)療保險行業(yè)市場經(jīng)營管理及發(fā)展前景規(guī)劃報告
《2025-2031年中國醫(yī)療保險行業(yè)市場經(jīng)營管理及發(fā)展前景規(guī)劃報告》共十一章,包含重點企業(yè)分析,醫(yī)療保險行業(yè)經(jīng)營管理戰(zhàn)略分析,醫(yī)療保險行業(yè)發(fā)展趨勢與前景預(yù)測等內(nèi)容。
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