我國科學(xué)家發(fā)表中國農(nóng)村地區(qū)由鄉(xiāng)村醫(yī)生主導(dǎo)的多層面血壓控制干預(yù)措施的有效性結(jié)果

我國高血壓患者已超過3億，控制高血壓減少其并發(fā)癥心腦血管疾病是重要的健康目標(biāo)。近日，《柳葉刀》雜志在線發(fā)表了中國農(nóng)村高血壓控制項(xiàng)目（the China Rural Hypertension Control Project, CRHCP）大型整群隨機(jī)對照試驗(yàn)第一階段研究結(jié)果，該項(xiàng)目由中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的研究團(tuán)隊(duì)牽頭開展，是迄今為止規(guī)模最大的社區(qū)高血壓綜合干預(yù)研究。

研究者在全國范圍內(nèi)納入326個村莊的33995名高血壓患者，隨機(jī)分配至綜合干預(yù)組和常規(guī)管理組，綜合干預(yù)組入組17407人，常規(guī)管理組16588人。其中，綜合干預(yù)組采用了囊括衛(wèi)生系統(tǒng)、一線醫(yī)生和患者及家屬等多個層面的綜合干預(yù)措施。在隨訪18個月后，綜合干預(yù)組平均血壓由基線的157.0/87.9mmHg降至130.5/73.2mmHg,常規(guī)管理組由155.4/87.2mmHg降至143.5/79.5mmHg。以血壓<130/80mmHg為降壓目標(biāo)值，綜合干預(yù)組達(dá)標(biāo)率為57%，常規(guī)管理組為19.9%，綜合干預(yù)組的血壓下降值同樣顯著優(yōu)于常規(guī)管理組，兩組均無治療相關(guān)的嚴(yán)重不良事件報告。研究結(jié)果提示由鄉(xiāng)村醫(yī)生主導(dǎo)的干預(yù)措施使中國農(nóng)村居民的血壓控制情況顯著改善。

該研究證實(shí)了人群強(qiáng)化降壓治療的安全性及可行性，研究者提出，這種可行的、有效的、可持續(xù)的實(shí)施策略，可以在中國農(nóng)村地區(qū)及其他低收入和中等收入國家的高血壓控制中推廣應(yīng)用。該研究的第二階段正在進(jìn)行中，計劃評估第36個月時的心血管結(jié)局、住院、全因死亡率等結(jié)果。

論文鏈接：

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00325-7/fulltext

注：此研究成果編譯自《THE LANCET》雜志，文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)站觀點(diǎn)和立場，僅供參考。

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