智研咨詢 - 產(chǎn)業(yè)信息門戶

阿爾茨海默病新藥廣受質(zhì)疑,人口老年化分析[圖]

    阿爾茲海默癥是一種神經(jīng)退行性疾病,而首次對(duì)這種疾病進(jìn)行了系統(tǒng)描述是一位德國(guó)醫(yī)生,故后來人們便以他的名字Alzheimer’s disease(AD) 命名了這種疾病,該病目前已成為老年人中僅次于腫瘤、心血管的第三大致死疾病,該病患者臨床表現(xiàn)有記憶力逐漸下降和日常行為能力的逐漸喪失,之后進(jìn)展為長(zhǎng)期記憶缺陷,由于疾病的長(zhǎng)期性對(duì)患者、患者的家庭甚至整個(gè)社會(huì)都造成了巨大的感情和財(cái)政負(fù)擔(dān)。

    而值得一提的是,目前已經(jīng)批準(zhǔn)用治療阿爾茲海默癥的藥物包括膽堿酯酶抑制劑(如:多奈哌齊,利伐斯的明,加蘭他敏)和NMDA受體拮抗劑-美金剛(現(xiàn)已很少用)。這些藥物可以在一定程度上緩解疾病的癥狀,但是不能有效抑制疾病的進(jìn)展,說白了,就是指標(biāo)不治本。

    阿爾茲海默癥其最主要的病理特點(diǎn)是細(xì)胞內(nèi)的神經(jīng)元纖維纏結(jié),以及細(xì)胞外部β淀粉樣蛋白沉積所形成的老年斑,但遺憾的是,這種疾病的發(fā)病機(jī)制至今尚未完全闡明,所以一些關(guān)于可能的致病因素也眾說紛紜,但是已經(jīng)明確發(fā)現(xiàn)的致病因素有Aβ蛋白沉積、炎癥反應(yīng)、線粒體功能障礙、氧化應(yīng)激損傷、Tau蛋白異常的磷酸化,根據(jù)這些致病原因,醫(yī)學(xué)界提出了許多具有針對(duì)性靶向治療策略。

    在提到的眾多治療策略中,關(guān)于淀粉樣蛋白假說一直在發(fā)病機(jī)制中占據(jù)了主導(dǎo)地位, 淀粉樣蛋白假說是闡述該疾病發(fā)病的重要假說之一,該假說認(rèn)為大腦中進(jìn)行性出現(xiàn)的淀粉樣蛋白斑塊是該疾病的關(guān)鍵病理學(xué)標(biāo)志,簡(jiǎn)單地說淀粉樣蛋白前體蛋白通過水解得到Aβ蛋白,當(dāng)水解處于異常狀態(tài)時(shí),一些水解蛋白產(chǎn)出增多而降解量減少使其異常沉積,其沉積的結(jié)果是形成淀粉樣蛋白斑塊,因?yàn)槟承┧猱a(chǎn)物的神經(jīng)毒性更強(qiáng),更易積聚形成老年斑從而導(dǎo)致有害的病理學(xué)改變,進(jìn)而導(dǎo)致疾病的發(fā)生發(fā)展,所以總的來說,阿爾茨海默病很可能淀粉樣蛋白的水解異常有關(guān),水解產(chǎn)物的毒性增大決定疾病的發(fā)展,也就是老年癡呆癥狀加劇。

    不過這次有個(gè)好消息,剛剛批準(zhǔn)上市的抗阿爾茨海默病新藥甘露特鈉膠囊被批準(zhǔn)用于治療輕、中度阿爾茨海默癥,從其作用機(jī)制上講,能夠多位點(diǎn)、多片段、多狀態(tài)地捕獲β淀粉樣蛋白(Aβ),抑制Aβ纖絲形成,使已形成的纖絲解聚為無毒單體,另外最新研究發(fā)現(xiàn)該藥還通過調(diào)節(jié)腸道菌群失衡、重塑機(jī)體免疫穩(wěn)態(tài),進(jìn)而降低腦內(nèi)神經(jīng)炎癥,阻止阿爾茨海默癥病程進(jìn)展。從作用機(jī)理上講,這與之前提到的淀粉樣蛋白假說高度一致,與單純用于緩解癥狀的那些老藥相比,該藥明確了可以阻止疾病進(jìn)程,所以,甘露特鈉膠囊治療作用機(jī)制更明確,更是因?yàn)樽饔媚J脚c獨(dú)特的多靶作用特征,為阿爾茨海默癥藥物研發(fā)開辟了新路徑,不僅填補(bǔ)了多年來阿爾茨海默病治療領(lǐng)域無新藥上市的空白,更重要的是為患者提供了新的用藥選擇,對(duì)阿爾茨海默病患者來說,更是可以減緩疾病發(fā)生,提高生活質(zhì)量。

    剛剛過去的周末,因?yàn)閲?guó)家藥監(jiān)局“有條件批準(zhǔn)輕度至中度阿爾茨海默病藥物甘露特鈉膠囊上市”,滿屏的“蘇大強(qiáng)有救了”、“記憶的橡皮擦不再擦了”標(biāo)題充斥在各類報(bào)道中。
患阿爾茨海默病的蘇大強(qiáng),電視劇《都挺好》截圖

    對(duì)此,老百姓關(guān)心的問題大多是“什么時(shí)候能上市?”“哪里能買到?”“價(jià)格怎么定?”“能不能進(jìn)醫(yī)保?”

    根據(jù)國(guó)際上老年化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn):60歲及以上人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%或65歲及以上人口占總?cè)丝诒戎剡_(dá)到7%,可見中國(guó)已經(jīng)步入老年社會(huì)。未來人口老齡化加速,長(zhǎng)期利好養(yǎng)老行業(yè),進(jìn)而拉動(dòng)對(duì)智能養(yǎng)老設(shè)備的需求。

2010-2053年中國(guó)老年人口發(fā)展趨勢(shì)

數(shù)據(jù)來源:公開資料整理

    一片鑼鼓喧天的隔壁是醫(yī)藥界的“冷靜”。

    業(yè)內(nèi)對(duì)于這個(gè)號(hào)稱“填補(bǔ)了這一領(lǐng)域17年無新藥上市的空白”的國(guó)產(chǎn)新藥甘露特鈉膠囊(GV-971,商品名“九期一”)質(zhì)疑重重,包括對(duì)其臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)、原理和機(jī)制、試驗(yàn)數(shù)據(jù)、綠谷歷史產(chǎn)品等問題。

    藥畢竟不是保健品,看看這些問題是什么、能不能解決,再來決定要不要吃也不晚。

    01

    這個(gè)藥到底是什么?

    根據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局公告:這個(gè)藥“用于輕度至中度阿爾茨海默病,改善患者認(rèn)知功能。該藥是以海洋褐藻提取物為原料,制備獲得的低分子酸性寡糖化合物,是我國(guó)自主研發(fā)并擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新藥,獲得國(guó)家重大新藥創(chuàng)制科技重大專項(xiàng)支持。”

    同時(shí),“國(guó)家藥監(jiān)局要求申請(qǐng)人上市后繼續(xù)進(jìn)行藥理機(jī)制方面的研究和長(zhǎng)期安全性有效性研究,完善寡糖的分析方法,按時(shí)提交有關(guān)試驗(yàn)數(shù)據(jù)。”

    “海藻提取物”和“低分子酸性寡糖化合物”是什么?

    “也就是說這個(gè)藥的核心成分是從海藻中提取出來的,不是單一組分,是一個(gè)天然提取物。一般化學(xué)藥物主要起作用的活性成分是非常明確的。”一位業(yè)內(nèi)研發(fā)此類藥物的科學(xué)家在接受21新健康采訪時(shí)解釋,“九期一是一個(gè)混合物,成分比較復(fù)雜。所以它在生產(chǎn)時(shí)可能會(huì)遇到質(zhì)量控制方面的問題:如何保證每一批次的成分穩(wěn)定?不同批次之間的一致性是有難度的。”

    上述國(guó)家藥監(jiān)局的批件中也提到,要求申請(qǐng)人完善其分析方法,“也反映出這個(gè)藥的分析技術(shù)可能還不夠成熟,這可能給質(zhì)量控制帶來困難。”

    這個(gè)藥的研究者是誰?根據(jù)綠谷和中科院上海藥物研究所公告,“九期一是由中國(guó)科學(xué)院上海藥物研究所耿美玉研究員領(lǐng)導(dǎo)研究團(tuán)隊(duì),堅(jiān)持22年,在中國(guó)海洋大學(xué)、中國(guó)科學(xué)院上海藥物研究所與上海綠谷制藥有限公司接續(xù)努力研發(fā)成功的原創(chuàng)新藥。”

    對(duì)于老百姓們最關(guān)心的如何“吃藥”問題,11月3日,上海市政府針對(duì)此藥物獲批舉辦了新聞發(fā)布會(huì)。上海綠谷制藥有限公司董事長(zhǎng)呂松濤表示,綠谷準(zhǔn)備在11月7號(hào)投產(chǎn)第一批藥,在12月25號(hào)左右,會(huì)把藥物鋪到全國(guó),也就是在國(guó)內(nèi)醫(yī)院、藥房等渠道中,能夠讓患者買到并用上這款新藥。產(chǎn)能方面,綠谷第一條生產(chǎn)線的原料生產(chǎn)能力可以滿足一年200萬人的需求量,制劑目前可以滿足一年50萬人的用量。為了繼續(xù)擴(kuò)大產(chǎn)能,正在建設(shè)專門車間,以最大化滿足患者需求。九期一在上市申請(qǐng)過程中,國(guó)家及上海市的社保部門都給予了很大關(guān)注,呂松濤相信該藥進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄應(yīng)該說沒有懸念,唯一的懸念就是時(shí)間問題。

    02

    質(zhì)疑焦點(diǎn):臨床試驗(yàn)

    業(yè)界對(duì)于九期一的質(zhì)疑大多針對(duì)臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)和療效。“關(guān)鍵是九期一的臨床數(shù)據(jù)不充分。”上述研發(fā)人員認(rèn)為。

    根據(jù)綠谷新聞通稿:共有1199例受試者參加了該藥物的1、2、3期臨床試驗(yàn)研究。其中3期臨床試驗(yàn)由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心和北京協(xié)和醫(yī)院牽頭組織,在全國(guó)34家三級(jí)甲等醫(yī)院開展,共完成了818例受試者的服藥觀察。整個(gè)臨床試驗(yàn)由新藥研發(fā)外包服務(wù)機(jī)構(gòu)艾昆緯(原昆泰)負(fù)責(zé)管理。

    為期36周的3期臨床研究結(jié)果表明,九期一可明顯改善輕、中度阿爾茨海默病患者認(rèn)知功能障礙,與安慰劑組相比,主要療效指標(biāo)認(rèn)知功能改善顯著,認(rèn)知功能量表(ADAS-Cog)評(píng)分改善2.54分(p

    網(wǎng)上流傳較廣的是該藥研發(fā)團(tuán)隊(duì)此前在一個(gè)會(huì)議上分享的成果PPT:

    來看上述臨床試驗(yàn)幾個(gè)飽受爭(zhēng)議的點(diǎn):

    一是臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)。“九期一至少跟目前國(guó)際上公司做的設(shè)計(jì)是完全不一樣的。它既是對(duì)癥治療也是對(duì)因治療。所謂對(duì)因治療,目的是真正改變疾病進(jìn)程,比如延緩疾病發(fā)展或者阻止、逆轉(zhuǎn),但是目前在阿爾茨海默領(lǐng)域,一般沒人敢提逆轉(zhuǎn)。”

    新聞通稿中,九期一3期臨床主要牽頭研究者、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心肖世富教授表示:“阿爾茨海默病目前的藥物治療還是對(duì)癥治療,且可供選用的藥物不多,不能延緩或阻止病程進(jìn)展?;诰牌谝坏男伦饔脵C(jī)制和獨(dú)特的臨床療效特征,相信該藥能夠?yàn)榘柎暮D≈委熖峁┬路桨浮?rdquo;

    九期一3期臨床主要牽頭研究者、北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科專家張振馨教授表示:“我從事老年癡呆研究50年,參與了多個(gè)藥物的國(guó)際多中心研究,始終沒有找到對(duì)阿爾茨海默病令人滿意的治療藥物,九期一36周的臨床試驗(yàn)結(jié)果令人振奮,終于讓我們看到了希望和曙光,我為全球患者和家屬感到由衷的高興。”

    上述研發(fā)人員認(rèn)為,現(xiàn)在國(guó)外不少臨床實(shí)驗(yàn)中的受試者中有相當(dāng)一部分已經(jīng)在使用標(biāo)準(zhǔn)療法,比如多奈哌齊和美金剛(均為已獲批多年藥物)。而九期一的入組患者看起來是“沒有用基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)治療的。如果病人已經(jīng)在用其他藥物治療了,再用九期一,與安慰劑組的差別是否有那么大也不好說。”

    二是效果。九期一3期臨床做了36周,達(dá)到了“改善認(rèn)知”的效果,“國(guó)外的臨床試驗(yàn)一般至少在18個(gè)月以上。”

    另一個(gè)令人困惑和讓大多數(shù)人質(zhì)疑的數(shù)據(jù)來源于24~36周的關(guān)鍵時(shí)間段,安慰組的患者突然惡化,差值一下子擴(kuò)大到2.54。也就是說,用九期一和不用的患者療效出現(xiàn)了顯著差異。這也是上述新聞通稿中提到的認(rèn)知功能量表(ADAS-Cog)評(píng)分改善2.54分。

    “但實(shí)際上,此前多奈哌齊的臨床試驗(yàn)中,六個(gè)月的數(shù)據(jù)評(píng)分就能達(dá)到三分或四分以上。也就是說,九期一的治療效果或許并沒有比已有藥物更好。假如它的臨床試驗(yàn)跟現(xiàn)有藥物做頭對(duì)頭比較,證明它比現(xiàn)有上市藥物更好,那更容易得到國(guó)內(nèi)外同行認(rèn)可,未來的市場(chǎng)也會(huì)大很多。”

    不過據(jù)綠谷方面稱,“已做好生產(chǎn)、銷售的各項(xiàng)準(zhǔn)備,藥品將在年內(nèi)投放市場(chǎng)。同時(shí),綠谷將啟動(dòng)九期一上市后研究和真實(shí)世界研究,并正在積極推進(jìn)國(guó)際多中心臨床研究項(xiàng)目,期望早日惠及全球患者。”

    三是該藥物頗為“玄妙”的研發(fā)機(jī)制。據(jù)綠谷的新聞通稿:該藥主要發(fā)明人、中國(guó)科學(xué)院上海藥物研究所耿美玉研究員介紹,臨床前作用機(jī)制表明,九期一通過重塑腸道菌群平衡,抑制腸道菌群特定代謝產(chǎn)物的異常增多,減少外周及中樞炎癥,降低β淀粉樣蛋白沉積和Tau蛋白過度磷酸化,從而改善認(rèn)知功能障礙。靶向腦-腸軸的這一獨(dú)特作用機(jī)制,為深度理解九期一臨床療效提供了重要科學(xué)依據(jù)。
 

    對(duì)于通過腸道菌群來減少中樞炎癥進(jìn)而改善認(rèn)知這種機(jī)制,“可能大多數(shù)做神經(jīng)科學(xué)研究的人還是心存疑問的。”一位業(yè)內(nèi)研發(fā)人員對(duì)21新健康表示,“不是說它一定沒有這種可能性,但目前九期一所展示出來的東西和數(shù)據(jù)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,在該藥的臨床上也沒有使用相關(guān)生物標(biāo)記物或者獲得相關(guān)數(shù)據(jù)。不僅僅是神經(jīng)性疾病,腸道菌群在其他疾病里到底怎么起作用?多大程度上會(huì)影響到疾病的發(fā)生發(fā)展或者預(yù)防?現(xiàn)在依然不是很清楚。”

    根據(jù)綠谷官網(wǎng),今年9月6日,Cell Research(《細(xì)胞研究》)上在線發(fā)表了耿美玉研究團(tuán)隊(duì)的研究論文,揭示了GV-971的作用機(jī)理,該研究成果還榮登Cell Research的10月刊封面。

    據(jù)公開資料,Cell Research是每月經(jīng)同行評(píng)審的細(xì)胞生物學(xué)科學(xué)雜志。由中國(guó)科學(xué)院主管、中國(guó)科學(xué)院上海生命科學(xué)研究院生物化學(xué)與細(xì)胞生物學(xué)研究所主辦、中國(guó)科學(xué)院上海生命科學(xué)信息中心承辦;為中科院、國(guó)家自然科學(xué)基金委重點(diǎn)支持期刊。2006年擔(dān)任主編的裴鋼院士從國(guó)際知名科技期刊引進(jìn)李黨生博士擔(dān)任編輯工作,并于2006年啟動(dòng)了與國(guó)際著名出版集團(tuán)自然出版集團(tuán)(NPG)的合作。

    03

    國(guó)內(nèi)超國(guó)外了嗎?

    阿爾茨海默癥的藥物研發(fā)在全球制藥研發(fā)屆大名鼎鼎,最大的原因大概是它是制藥研發(fā)史上失敗率最高的疾病藥物。

    阿爾茨海默癥即Alzheimer's disease,簡(jiǎn)稱AD,是最常見的神經(jīng)退行性疾病,因大腦逐漸退化而引起記憶、日常功能減退和行為障礙問題,俗稱“老年癡呆”。癡呆癥患者有多種類型,阿爾茨海默病占比最大,約占所有病例的60-70%。比如頻頻見諸于報(bào)端的老年人迷路走失,這類記憶減退、障礙是AD患者最典型的癥狀之一。

    阿爾茨海默癥是一種至今無法治愈的疾病,也是全球藥物研發(fā)史上成功率最低的領(lǐng)域。

    截至目前,美國(guó)FDA批準(zhǔn)治療阿爾茨海默病的藥物共有五個(gè),包括多奈哌齊、加蘭他敏、美金剛和卡巴拉汀等。但自2003年美金剛獲批上市后,真正意義上的新藥至今沒有再出現(xiàn),研發(fā)失敗率高達(dá)幾乎百分百。

    阿爾茨海默病是大小藥企們臨床試驗(yàn)的大型“墳場(chǎng)”,對(duì)于患者來說,更是面臨著“無藥可治”的境地。由于阿爾茨海默病的發(fā)病原因和機(jī)制至今尚未明確,現(xiàn)有藥物和認(rèn)知行為治療僅有助于減緩癥狀,而沒有治愈的方法,也沒有有效減緩疾病進(jìn)程的藥物。

    十天前,美國(guó)生物制藥公司渤?。˙iogen)及其合作伙伴衛(wèi)材(Eisai)宣布,在與美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)磋商后,他們計(jì)劃在2020年初向FDA提交aducanumab(早期阿爾茨海默氏癥治療藥物)的《生物制劑許可證申請(qǐng)》(BLA),并將繼續(xù)與包括歐洲和日本在內(nèi)的國(guó)際市場(chǎng)監(jiān)管機(jī)構(gòu)進(jìn)行對(duì)話。

    消息一出,業(yè)界震驚,因?yàn)榇饲斑@已經(jīng)是一項(xiàng)被判“死刑”的臨床試驗(yàn)。今年3月21日,渤健宣布終止阿爾茨海默癥藥物aducanumab兩項(xiàng)代號(hào)分別為ENGAGE和EMERGE的全球III期研究,因?yàn)楠?dú)立委員會(huì)評(píng)估其很可能難以達(dá)到預(yù)期療效。

    今年1月30日,羅氏宣布終止crenezumab治療早期阿爾茨海默病患者(前驅(qū)或輕度AD患者)的兩項(xiàng)III期CREAD I和CREAD 2臨床研究。其作出此決定,同樣是因?yàn)楠?dú)立數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)委員會(huì)對(duì)于其療效的擔(dān)憂。

    2018年6月,阿爾茨海默研發(fā)領(lǐng)域的老大哥禮來和阿斯利康宣布終止了治療阿爾茨海默病的全球III期臨床試驗(yàn)項(xiàng)目lanabecestat(BACE抑制劑),這是繼默沙東宣布終止其III期項(xiàng)目verubecestat、強(qiáng)生宣布終止BACE抑制劑atabecestat 的II/III期項(xiàng)目后,又一個(gè)倒在阿爾茨海默病研發(fā)戰(zhàn)場(chǎng)上的巨頭。

    同時(shí),lanabecestat也是禮來在2016年底solanezumab(Aβ抑制劑)III期失敗之后,又一次折戟在III期臨床的阿爾茨海默病項(xiàng)目。

    可以說,“老年癡呆”的研發(fā)天空一片陰霾,是跨國(guó)藥企們折戟的大型戰(zhàn)場(chǎng)。幾百億的資金不斷扔進(jìn)“水里”,卻毫無回應(yīng)。

    但這是一個(gè)只要成功,就可以橫掃市場(chǎng)的“重磅炸彈”,年銷售額至少十億美金起步。長(zhǎng)期以來,阿爾茨海默氏癥藥物一直被認(rèn)為是生物制藥研發(fā)中最大的蛋糕,具有數(shù)十億美元的潛力。如果渤健可以說服監(jiān)管機(jī)構(gòu),他們將完成行業(yè)歷史上最戲劇性的轉(zhuǎn)變。

    也因此,各國(guó)藥物機(jī)構(gòu)都面臨著一定的壓力,這不僅是一種市場(chǎng)巨大的藥物,也是一種“政治正確”的藥物。

    根據(jù)渤健公告,之前宣布失敗的兩個(gè)全球III期臨床試驗(yàn)分別是EMERGE(1638例患者)和ENGAGE(1647例患者),是多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照、平行組研究試驗(yàn),旨在評(píng)估aducanumab的療效和安全性。這項(xiàng)研究的主要目的是評(píng)估每月劑量的aducanumab與安慰劑相比,在減少認(rèn)知和功能障礙方面的功效。

    此次重新申請(qǐng)的理由是,雖然此前失敗了,但是渤健表示“針對(duì)更大數(shù)據(jù)、更大劑量的新分析表明,EMERGE III期研究達(dá)到了其主要終點(diǎn),有顯著的臨床效果。且另一個(gè)試驗(yàn)ENGAGE III期研究中一部分患者接受了高劑量后的結(jié)果支持了EMERGE的發(fā)現(xiàn)。”

    在3月份決定終止試驗(yàn)時(shí),渤健的主要分析數(shù)據(jù)是截至2018年12月26日的可用數(shù)據(jù),共涉及1748例有機(jī)會(huì)完成18個(gè)月研究期的患者。但之后產(chǎn)生了更大數(shù)據(jù)集,其中包括3285名患者,其中2066名患者有機(jī)會(huì)完成整個(gè)18個(gè)月的治療。

    對(duì)于渤健的“起死回生”,F(xiàn)DA會(huì)不會(huì)批準(zhǔn)其上市還是未知數(shù)。“這里面肯定還是有一些不確定性的,類似失敗的臨床試驗(yàn)再申請(qǐng)這樣的操作,在我印象中是沒有的。”10月23日,北坡生物科技有限公司創(chuàng)始人李文凱在接受21新健康采訪時(shí)表示,同意遞交新藥申請(qǐng)的原因可能有幾方面原因。

    “一是最近幾年FDA放松了一些藥品審批的要求,尤其是像AD這樣很長(zhǎng)時(shí)間沒有新藥的疾病,面臨整個(gè)社會(huì)面臨巨大壓力;二是制藥公司也在呼吁FDA調(diào)整審批要求,因?yàn)榇蠹覠诉@么多錢,到目前為止還沒有真正的有效藥物;三是AD這個(gè)病本身給美國(guó)社會(huì)造成了很大的負(fù)擔(dān);另外在美國(guó)患者組織是很有影響力的,美國(guó)社會(huì)對(duì)于阿爾茲海默癥的認(rèn)知度非常高,美國(guó)也有國(guó)家性阿爾茲海默癥法案,在奧巴馬時(shí)期通過。所以不管從政策、輿論還是民意方面,都有比較大的推力,希望能夠讓有可能改變疾病進(jìn)程的或者有一定治療效果的藥物能夠早點(diǎn)上市。”

本文采編:CY346
10000 11601
精品報(bào)告智研咨詢 - 精品報(bào)告
2025-2031年中國(guó)鋁鎂匹林片行業(yè)市場(chǎng)供需態(tài)勢(shì)及前景戰(zhàn)略研判報(bào)告
2025-2031年中國(guó)鋁鎂匹林片行業(yè)市場(chǎng)供需態(tài)勢(shì)及前景戰(zhàn)略研判報(bào)告

《2025-2031年中國(guó)鋁鎂匹林片行業(yè)市場(chǎng)供需態(tài)勢(shì)及前景戰(zhàn)略研判報(bào)告 》共十二章,包含2020-2024年中國(guó)鋁鎂匹林片行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局分析,主要鋁鎂匹林片企業(yè)或品牌競(jìng)爭(zhēng)分析,2025-2031年中國(guó)鋁鎂匹林片行業(yè)發(fā)展前景預(yù)測(cè)等內(nèi)容。

如您有其他要求,請(qǐng)聯(lián)系:

版權(quán)提示:智研咨詢倡導(dǎo)尊重與保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán),對(duì)有明確來源的內(nèi)容注明出處。如發(fā)現(xiàn)本站文章存在版權(quán)、稿酬或其它問題,煩請(qǐng)聯(lián)系我們,我們將及時(shí)與您溝通處理。聯(lián)系方式:gaojian@chyxx.com、010-60343812。

在線咨詢
微信客服
微信掃碼咨詢客服
電話客服

咨詢熱線

400-700-9383
010-60343812
返回頂部
在線咨詢
研究報(bào)告
可研報(bào)告
專精特新
商業(yè)計(jì)劃書
定制服務(wù)
返回頂部