近日，美國(guó)紐約腫瘤醫(yī)院等科研機(jī)構(gòu)的科研人員在Journal of Clinical Oncology上發(fā)表了題為“PD-1 Blockade in Advanced Adrenocortical Carcinoma”的文章，發(fā)現(xiàn)阻斷PD-1可以緩解腎上腺皮質(zhì)癌。
腎上腺皮質(zhì)癌（Adrenocortical carcinomas，ACC）是罕見(jiàn)的侵襲性惡性腫瘤，治療方法有限。本研究納入39例進(jìn)展期ACC患者，接受每3周一次200mg派姆單抗（PD-1抑制劑）治療后評(píng)估臨床活性。主要終點(diǎn)是客觀反應(yīng)率。有效性與腫瘤程序性死亡配體1表達(dá)，微衛(wèi)星和/或錯(cuò)配修復(fù)缺陷（microsatellite-high and/or mismatch repair deficient，MSI-H/MMR-D）狀態(tài)以及體細(xì)胞和生殖細(xì)胞基因組相關(guān)。
本研究中位隨訪(fǎng)時(shí)間是17.8個(gè)月。患者對(duì)派姆單抗的客觀緩解率為23％（9例），疾病控制率為52％（16例）。6例MSI-H/MMR-D腫瘤患者中2例有反應(yīng)。其余7例有客觀反應(yīng)的患者均有微衛(wèi)星穩(wěn)定。中位無(wú)進(jìn)展生存期為2.1個(gè)月，中位總體生存期為24.9個(gè)月。5例患者發(fā)生與治療相關(guān)的3或4級(jí)副作用。腫瘤程序性死亡配體1表達(dá)和MSI-H/MMR-D狀態(tài)與客觀反應(yīng)率無(wú)關(guān)。
該研究發(fā)現(xiàn)了派姆單抗可以緩解進(jìn)展期ACC中常見(jiàn)的MSI-H/MMR-D腫瘤。在微衛(wèi)星穩(wěn)定的進(jìn)展期ACC中，派姆單抗有持久的抗腫瘤活性和可控的安全性。（摘譯自Journal of Clinical Oncology, Published online: 23 October 2019）
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