摘要:隨著國家加強(qiáng)手足口病疾病宣傳并開展疫苗接種計(jì)劃,公眾對手足口病的認(rèn)知和預(yù)防意識逐漸提高,疫苗接種率達(dá)到較高水平,手足口病患者明顯降低。未來,隨著國家對手足口病疫苗接種工作的持續(xù)推進(jìn),預(yù)計(jì)疫苗接種的價格將進(jìn)一步下調(diào),這將有助于擴(kuò)大疫苗的覆蓋面,使得更多的兒童能夠獲得必要的保護(hù)。同時,現(xiàn)階段各地手足口病疫苗接種率仍在10%至50%之間。手足口病需要達(dá)到78%以上的免疫接種率才能實(shí)現(xiàn)群體免疫效果,這表明,手足口病疫苗的市場仍具有巨大的增長潛力和放量空間。
一、定義及分類
手足口病是由腸道病毒71型(EV71)、柯薩奇病毒A16型(CVA16)等腸道病毒感染引起的急性發(fā)熱出疹性傳染病。手足口病疫苗就是為了預(yù)防手足口病而開發(fā)的一種疫苗,通過激發(fā)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體,提供針對手足口病病毒的免疫保護(hù),目前市面上唯一已有的手足口病疫苗是針對EV71型病毒的疫苗,針對其他病毒引起手足口病的疫苗尚未上市。手足口病疫苗可以分為手足口病滅活疫苗、手足口病減毒活疫苗、手足口病病毒樣顆粒疫苗、其他技術(shù)路線疫苗。
二、行業(yè)政策
1、主管部門和監(jiān)管體制
手足口病疫苗行業(yè)的主管部門主要涉及國家衛(wèi)生健康委員會、國家發(fā)展和改革委員會、國家市場監(jiān)督管理總局、國家醫(yī)療保障局、中國疾病預(yù)防控制中心和中國食品藥品檢定研究院等。國家衛(wèi)生健康委員會主要職責(zé)包括負(fù)責(zé)起草和擬定行業(yè)發(fā)展的政策規(guī)劃、法律法規(guī)草案、規(guī)章標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范;負(fù)責(zé)制定疾病預(yù)防控制規(guī)劃、國家免疫規(guī)劃、嚴(yán)重及突發(fā)公共衛(wèi)生問題的干預(yù)措施并組織落實(shí);負(fù)責(zé)制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)全行業(yè)管理辦法并監(jiān)督實(shí)施;負(fù)責(zé)組織推進(jìn)公立醫(yī)院改革;負(fù)責(zé)組織制定國家藥物政策和國家基本藥物制度,組織制定國家基本藥物目錄。國家發(fā)展和改革委員會負(fù)責(zé)對行業(yè)的發(fā)展規(guī)劃、投資項(xiàng)目立項(xiàng)、企業(yè)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況進(jìn)行宏觀指導(dǎo)和管理,對藥品的價格進(jìn)行監(jiān)督管理,負(fù)責(zé)制訂列入醫(yī)保目錄的甲類藥品與具有壟斷性的藥品的統(tǒng)一全國零售價格。其它產(chǎn)品價格由企業(yè)根據(jù)市場情況決定。國家市場監(jiān)督管理總局負(fù)責(zé)對行業(yè)的研究、生產(chǎn)、流通和使用的全過程進(jìn)行行政管理和技術(shù)監(jiān)督,包括制定相關(guān)行政法規(guī)及政策、市場監(jiān)管、新藥審批(包括進(jìn)口藥品審批)、藥品GMP及GSP認(rèn)證、推行藥品安全性評價等。各省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的監(jiān)督管理工作。中國疾病預(yù)防控制中心主要職責(zé)是在國家衛(wèi)生健康委員會領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞國家疾病預(yù)防控制重點(diǎn)任務(wù),加強(qiáng)對疾病預(yù)防控制策略與措施的研究,參與開展疫苗研究,開展疫苗應(yīng)用效果評價和免疫規(guī)劃策略研究,并對全國免疫策略的實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)與評價。
2、行業(yè)相關(guān)政策
隨著手足口病的發(fā)病率逐年增長,中國政府高度重視手足口病的防控工作。為此,政府出臺了一系列政策,旨在提高手足口病疫苗的接種率,降低手足口病的發(fā)病率,保障兒童健康。2024年5月,國家金融監(jiān)督管理總局印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)普惠保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》,提出積極發(fā)展醫(yī)療責(zé)任、醫(yī)療意外和疫苗接種等相關(guān)保險(xiǎn)。適應(yīng)人口政策調(diào)整帶來的變化,積極發(fā)展生育、兒童等保險(xiǎn),滿足家庭風(fēng)險(xiǎn)保障需求。通過發(fā)展醫(yī)療責(zé)任和疫苗接種等相關(guān)保險(xiǎn),可以降低家庭因接種疫苗可能產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和風(fēng)險(xiǎn),從而提高家長為孩子接種手足口病疫苗的意愿。
三、發(fā)展歷程
中國手足口病疫苗行業(yè)發(fā)展主要經(jīng)歷了三個階段。1981年至2009年的萌芽期,中國手足口病疫苗研發(fā)響應(yīng)疾病爆發(fā)需求,臨床前研究取得突破性進(jìn)展。2010年至2016年的啟動期,中國手足口病疫苗被成功研發(fā),疫苗在臨床研究中的安全性和有效性得以驗(yàn)證,3家企業(yè)產(chǎn)品獲批上市開始廣泛應(yīng)用于疾病預(yù)防控制。2017年至今的發(fā)展期,EV71單價滅活疫苗已廣泛應(yīng)用,手足口病發(fā)病率逐步降低,但其病原譜已發(fā)生變化。多價疫苗的研發(fā)為行業(yè)發(fā)展重要方向。
四、行業(yè)壁壘
1、技術(shù)壁壘
手足口病疫苗的研發(fā)和生產(chǎn)涉及復(fù)雜的生物技術(shù),需要具備高水平的科研能力和技術(shù)積累。中國手足口病疫苗行業(yè)在病毒學(xué)、免疫學(xué)、生物制藥等方面有著嚴(yán)格的技術(shù)要求,企業(yè)必須擁有先進(jìn)的研發(fā)平臺和專業(yè)的研發(fā)團(tuán)隊(duì)。此外,疫苗的生產(chǎn)工藝流程復(fù)雜,對生產(chǎn)環(huán)境、設(shè)備和操作技術(shù)都有高標(biāo)準(zhǔn),這些技術(shù)壁壘限制了新企業(yè)的進(jìn)入,保證了行業(yè)的專業(yè)性和疫苗的安全性。
2、資金壁壘
手足口病疫苗的研發(fā)周期長,從實(shí)驗(yàn)室研究到臨床試驗(yàn)再到最終的上市,需要投入巨額資金。此外,疫苗生產(chǎn)設(shè)施的建設(shè)和維護(hù)、質(zhì)量控制體系的建立和運(yùn)行都需要持續(xù)的資金支持。高昂的研發(fā)和生產(chǎn)成本構(gòu)成了資金壁壘,只有具備較強(qiáng)資金實(shí)力的企業(yè)才能持續(xù)進(jìn)行疫苗的研發(fā)和生產(chǎn),確保疫苗的質(zhì)量和供應(yīng)。
3、政策和法規(guī)壁壘
中國對疫苗行業(yè)的監(jiān)管非常嚴(yán)格,疫苗研發(fā)、生產(chǎn)、流通和使用等各個環(huán)節(jié)都受到國家相關(guān)法律法規(guī)的約束。企業(yè)必須獲得國家藥品監(jiān)督管理局的批準(zhǔn),通過藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)認(rèn)證,并且要遵循嚴(yán)格的疫苗臨床試驗(yàn)和審批流程。政策和法規(guī)的高標(biāo)準(zhǔn)對企業(yè)的合規(guī)性提出了挑戰(zhàn),同時也保障了疫苗行業(yè)的健康發(fā)展和公眾健康安全。
五、產(chǎn)業(yè)鏈
1、行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈分析
手足口病疫苗產(chǎn)業(yè)鏈細(xì)胞培養(yǎng)基、化學(xué)試劑、藥品包裝、生物反應(yīng)器、分析儀器等原材料和高端設(shè)備制造行業(yè)。產(chǎn)業(yè)鏈中游包括手足口病疫苗生產(chǎn)制造環(huán)節(jié)。產(chǎn)業(yè)鏈下游為各級疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等接種點(diǎn),它們負(fù)責(zé)將疫苗提供給消費(fèi)者,即嬰幼兒及其家庭。
2、行業(yè)領(lǐng)先企業(yè)分析
(1)科興生物制藥股份有限公司
科興生物制藥股份有限公司是一家專注于高品質(zhì)生物藥研發(fā)、生產(chǎn)和銷售的公司。在手足口病疫苗領(lǐng)域,科興生物成功研發(fā)了全球首個腸道病毒71型(EV71)滅活疫苗(人二倍體細(xì)胞),并于2016年上半年正式上市。該疫苗預(yù)防由EV71引起的重癥手足口病的保護(hù)率高達(dá)100.0%。2023年,公司研制的二價腸道病毒滅活疫苗獲批臨床試驗(yàn),這是用于預(yù)防由腸道病毒71型(EV71)和柯薩奇病毒16型(CA16)引起的手足口病的疫苗,二價腸道病毒滅活疫苗的研發(fā)將進(jìn)一步增強(qiáng)科興生物在手足口病疫苗領(lǐng)域的領(lǐng)先地位,為全球手足口病的防控工作做出更大的貢獻(xiàn)。2024年一季度,科興制藥營業(yè)收入為3.61億元,同比增長11.79%;歸母凈利潤為0.12億元,同比增長241.49%。
(2)深圳康泰生物制品股份有限公司
深圳康泰生物制品股份有限公司是一家專注于生物醫(yī)藥領(lǐng)域的高新技術(shù)企業(yè),具有研發(fā)和生產(chǎn)多種疫苗的能力,包括病毒疫苗、細(xì)菌疫苗、基因工程疫苗、結(jié)合疫苗以及多聯(lián)多價疫苗等。在手足口病疫苗領(lǐng)域,公司布局的“重組腸道病毒71型疫苗(漢遜酵母)”已獲批臨床試驗(yàn),該疫苗系由重組漢遜酵母表達(dá)的腸道病毒71型病毒抗原經(jīng)純化,加入鋁佐劑制成,以基因工程技術(shù)為基礎(chǔ)進(jìn)行研究,與傳統(tǒng)滅活疫苗和減毒活疫苗比較,安全性更高,更適合大規(guī)模生產(chǎn)。同時,康泰生物已經(jīng)布局研制四價手足口病滅活疫苗,力圖提供更全面的保護(hù)。2024年一季度,康泰生物營業(yè)收入為4.52億元,同比下降39.65%;歸母凈利潤為0.54億元,同比下降73.69%。
六、行業(yè)現(xiàn)狀
隨著國家加強(qiáng)手足口病疾病宣傳并開展疫苗接種計(jì)劃,公眾對手足口病的認(rèn)知和預(yù)防意識逐漸提高,疫苗接種率達(dá)到較高水平,手足口病患者明顯降低。2023年中國手足口病疫苗行業(yè)市場規(guī)模約為25億元,同比下降7.49%。展望未來,隨著國家對手足口病疫苗接種工作的持續(xù)推進(jìn),預(yù)計(jì)疫苗接種的價格將進(jìn)一步下調(diào),這將有助于擴(kuò)大疫苗的覆蓋面,使得更多的兒童能夠獲得必要的保護(hù)。同時,現(xiàn)階段各地手足口病疫苗接種率仍在10%至50%之間。根據(jù)相關(guān)研究,手足口病需要達(dá)到78%以上的免疫接種率才能實(shí)現(xiàn)群體免疫效果,這表明,手足口病疫苗的市場仍具有巨大的增長潛力和放量空間。通過進(jìn)一步降低接種成本和提高接種便利性,手足口病疫苗的普及率將得到有效提升,為實(shí)現(xiàn)群體免疫目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
七、發(fā)展因素
1、機(jī)遇
(1)市場需求增長
隨著中國家庭對兒童健康保護(hù)意識的增強(qiáng),以及手足口病發(fā)病率的逐年上升,市場對手足口病疫苗的需求日益增長。特別是在國家政策的推動下,如將疫苗納入國家免疫規(guī)劃或普惠保險(xiǎn)政策,進(jìn)一步激發(fā)了家庭為孩子接種疫苗的意愿。此外,隨著二孩政策的放開,新生兒數(shù)量的增加也為手足口病疫苗市場提供了更大的發(fā)展空間。
(2)政策支持加強(qiáng)
中國政府高度重視公共衛(wèi)生和預(yù)防免疫,通過出臺一系列政策措施,如提供財(cái)政補(bǔ)貼、優(yōu)化審批流程、加強(qiáng)疫苗監(jiān)管等,為手足口病疫苗行業(yè)的發(fā)展提供了有力的政策支持。這些政策不僅降低了企業(yè)的運(yùn)營成本,提高了研發(fā)和生產(chǎn)效率,還增強(qiáng)了公眾對國產(chǎn)疫苗的信心,促進(jìn)了行業(yè)的健康發(fā)展。
(3)技術(shù)進(jìn)步與創(chuàng)新
技術(shù)創(chuàng)新正成為推動行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵力量?;蚓庉嫾夹g(shù)的應(yīng)用,使得疫苗研發(fā)更為精準(zhǔn),能夠針對病毒的特定基因進(jìn)行改造,提高疫苗的針對性和有效性。合成生物學(xué)的進(jìn)步,為疫苗生產(chǎn)提供了新的途徑,通過合成病毒的關(guān)鍵蛋白或RNA片段,加速了疫苗的設(shè)計(jì)和制備過程。此外,人工智能和大數(shù)據(jù)分析在疫苗研發(fā)中的作用日益凸顯,通過預(yù)測病毒變異趨勢,優(yōu)化疫苗配方,縮短研發(fā)周期。這些技術(shù)的應(yīng)用不僅提高了疫苗的安全性和保護(hù)效力,也加快了疫苗從實(shí)驗(yàn)室到市場的轉(zhuǎn)化速度。隨著這些前沿技術(shù)的不斷成熟和應(yīng)用,預(yù)計(jì)未來中國手足口病疫苗將在保護(hù)效力、安全性以及生產(chǎn)效率上實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍,為全球兒童健康事業(yè)貢獻(xiàn)中國智慧和中國方案。
2、挑戰(zhàn)
(1)病原體多樣性與疫苗研發(fā)難度
中國手足口病疫苗行業(yè)面臨的一個主要挑戰(zhàn)是病原體的多樣性。手足口病可由多種腸道病毒引起,包括CVA6、EV71等,這些病毒之間缺乏交叉保護(hù),使得開發(fā)能夠覆蓋所有病原體的疫苗變得復(fù)雜。此外,病毒的不斷變異也增加了疫苗研發(fā)的難度,要求研究人員持續(xù)監(jiān)測病毒的變化,并及時更新疫苗株。
(2)免疫原性與保護(hù)效力的平衡
手足口病疫苗的另一個挑戰(zhàn)在于確保疫苗的免疫原性和保護(hù)效力。多價疫苗的研發(fā)需要解決不同抗原組分之間可能存在的免疫干擾問題,確保疫苗能夠誘導(dǎo)出平衡且有效的免疫應(yīng)答。此外,疫苗的免疫持久性也是關(guān)注焦點(diǎn),需要通過長期跟蹤研究來評估疫苗保護(hù)效力的持續(xù)性。
(3)公眾意識與市場接受度
提高公眾對手足口病疫苗的認(rèn)知和接受度是行業(yè)發(fā)展的另一大挑戰(zhàn)。雖然疫苗是預(yù)防手足口病的有效手段,但家長對疫苗的了解程度、接種意愿以及對疫苗安全性的擔(dān)憂都可能影響疫苗的市場接受度。因此,加強(qiáng)科普教育、提高疫苗信息的透明度和溝通效果,以及建立公眾信任是提升疫苗接種率、推動行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素。
八、競爭格局
當(dāng)前,中國手足口病疫苗市場形成了鮮明的三足鼎立格局,僅有三款單價疫苗產(chǎn)品獲批上市,且市場集中度較高。這三款疫苗分別是:2015年由國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究所自主研發(fā)的首款腸道病毒71型滅活疫苗(人二倍體細(xì)胞),以及隨后在2016年上市的科興生物和武漢生物制品研究所的腸道病毒71型滅活疫苗(Vero細(xì)胞)。而多價疫苗具有較高研發(fā)壁壘,少數(shù)玩家臨床試驗(yàn)獲批。從行業(yè)競爭格局來看,科興生物、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究所和武漢生物制品研究所有限責(zé)任公司構(gòu)成了第一梯隊(duì),憑借已有產(chǎn)品及其技術(shù)實(shí)力和市場占有率,在市場中占據(jù)主導(dǎo)地位。第二梯隊(duì)則由艾美疫苗、泰康生物等企業(yè)組成,艾美疫苗EV71-CA16二價手足口病滅活疫苗(人二倍體細(xì)胞)于2022年獲臨床許可,康泰生物的四價手足口病疫苗處于臨床前研究階段。第三梯隊(duì)則包括智飛生物、瑞科生物、博唯佰泰生物等企業(yè)。展望未來,由于產(chǎn)品迭代更新速度相對緩慢,且短期內(nèi)暫無重磅產(chǎn)品上市,預(yù)計(jì)中國手足口病疫苗行業(yè)的競爭格局將保持穩(wěn)定。
九、發(fā)展趨勢
1、多價疫苗的研發(fā)與應(yīng)用
隨著科學(xué)研究的深入,中國手足口病疫苗行業(yè)未來的發(fā)展趨勢之一是多價疫苗的研發(fā)和應(yīng)用。多價疫苗能夠覆蓋更多的病毒血清型,提供更廣泛的保護(hù)范圍。例如,除了針對EV71病毒的疫苗,未來可能會研發(fā)出同時針對CVA6和其他腸道病毒血清型的疫苗。這需要行業(yè)在病毒學(xué)、免疫學(xué)以及疫苗工藝等方面進(jìn)行持續(xù)的技術(shù)創(chuàng)新和突破。
2、個性化和精準(zhǔn)化疫苗的探索
未來的疫苗研發(fā)將更加注重個性化和精準(zhǔn)化,以適應(yīng)不同人群的免疫需求。通過對不同年齡段、不同健康狀況兒童的免疫反應(yīng)進(jìn)行深入研究,開發(fā)出更適合特定人群的疫苗產(chǎn)品。此外,隨著生物信息學(xué)和大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用,疫苗研發(fā)將更加精準(zhǔn),能夠預(yù)測病毒變異趨勢,快速響應(yīng)新的健康威脅。
3、智能化生產(chǎn)與供應(yīng)鏈管理
隨著工業(yè)4.0和智能制造的發(fā)展,中國手足口病疫苗行業(yè)的生產(chǎn)過程將變得更加智能化和自動化。利用先進(jìn)的生產(chǎn)設(shè)備和信息技術(shù),可以實(shí)現(xiàn)更高效的生產(chǎn)流程、更嚴(yán)格的質(zhì)量控制和更高的生產(chǎn)安全性。同時,供應(yīng)鏈管理也將變得更加智能化,通過實(shí)時監(jiān)控和數(shù)據(jù)分析,優(yōu)化庫存管理,提高響應(yīng)速度,確保疫苗的及時供應(yīng)和分配。
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2024年中國手足口病發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)分析:上半年發(fā)病人數(shù)同比上漲18%,其中4-6月發(fā)病人數(shù)上漲幅度較大[圖]
手足口?。℉FMD)也稱“手口足綜合征”,是由腸道病毒感染引起的急性發(fā)熱出疹性傳染病,高發(fā)人群主要是嬰幼兒及兒童,尤其是5歲以下的幼兒。目前,手足口病的傳染途徑較多,可以通過胃腸道傳播,也就是糞-口途徑傳播;也可經(jīng)呼吸道傳播,比如飛沫、咳嗽、打噴嚏等;還可通過接觸傳播,如患者的口鼻分泌物、皮膚或黏膜皰疹液及被污染的手、物品等。2024年上半年中國手足口病發(fā)病人數(shù)達(dá)到65.87萬人,比上年同期增加9.8萬人,同比上漲18%。