湖北新增的“臨床診斷病例” 是什么？專家解讀來了

    2月13日，湖北省衛(wèi)健委公布最新疫情數(shù)據(jù)，新增新冠肺炎病例達14840例，引起網(wǎng)友廣泛關注。其中，新增的“臨床診斷病例13332例”引得網(wǎng)友紛紛提問：新增的臨床診斷病例是什么？公布此數(shù)據(jù)的意義何在？多名專家對此進行了解讀。

    1.什么是臨床診斷病例？

    答：疑似病例且具有肺炎影像學特征者。

    2.此前，臨床診斷病例數(shù)未納入確診人數(shù)中？

    答：自2月13日起，在湖北省病例診斷分類中增加了“臨床診斷”，并將臨床診斷病例數(shù)新納入確診病例數(shù)，進行公布。

    3. 臨床診斷病例屬于確診病例嗎？

    答：屬于，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會制定的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第五版 修正版）》，其為湖北地區(qū)的診斷標準之一。

    4. 診斷的臨床手段有哪些？

    答：第一，如果病人在湖北或者在武漢地區(qū)，肯定是已有流行病學史了；第二，有發(fā)熱、呼吸道相關的咳嗽、憋氣的臨床癥狀；第三，臨床有體征，進行查體檢查；第四，胸部X光片、CT影像。

    5. 為何增添臨床診斷類別？

    答：并不是所有患者都能檢測出核酸陽性。通過病原學（核酸檢測和基因測序）確診的百分比僅為20%~30%，70%~80%要靠臨床醫(yī)生來做臨床診斷。增加臨床的診斷有益于臨床醫(yī)生增加對疾病的準確判斷。

    6. 核酸檢測和影像學診斷有什么區(qū)別？

    答：核酸檢測是新型肺炎的病原學診斷方法；CT、胸部X光片是影像學診斷方法。影像學診斷可以看出肺部是否有炎癥，但新型肺炎是病毒性肺炎的一種，其影像學表現(xiàn)與很多其他病毒性肺炎的表現(xiàn)比較類似，很難做鑒別性診斷，二者不能相互取代。

    7.核酸檢測、CT影像哪項診斷比較重要？

    答：這些手段對臨床醫(yī)生來講都不可缺少，既要考慮核酸的相關化驗，也要分析CT影像，不能強調(diào)某一方面的重要性，要做綜合判斷、綜合分析。

    8.公布臨床診斷病例數(shù)據(jù)意義何在？

    答：公布臨床診斷病例數(shù)，以便患者能及早按照確診病例接受規(guī)范治療，進一步提高救治成功率。