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中國(guó)公立醫(yī)院白血病出院人數(shù)達(dá)13.36萬(wàn)人,其中60歲及以上病人占36.7%[圖]

    白血病是一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病??寺⌒园籽〖?xì)胞因?yàn)樵鲋呈Э?、分化障礙、凋亡受阻等機(jī)制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積,并浸潤(rùn)其他非造血組織和器官,同時(shí)抑制正常造血功能。

    根據(jù)白血病的分化程度、自然病程的長(zhǎng)短可分為急、慢性白血病。急性白血病細(xì)胞分化停滯在早期階段,以原始及早幼細(xì)胞為主,疾病發(fā)展迅速,病程數(shù)月。慢性白血病細(xì)胞分化較好,以幼稚或成熟細(xì)胞為主,發(fā)展緩慢,病程數(shù)年。按病變細(xì)胞系列分類,包括髓系的粒、單、紅、巨核系和淋巴系的T和B細(xì)胞系。臨床上常將白血病分為淋巴細(xì)胞白血病、髓細(xì)胞白血病、混合細(xì)胞白血病等。

白血病分類

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    白血病的病因主要包含病毒因素、化學(xué)因素、放射因素、和遺傳因素四個(gè)方面。1.病毒因素:RNA病毒在鼠、貓、雞和牛等動(dòng)物的致白血病作用已經(jīng)肯定,這類病毒所致的白血病多屬于T細(xì)胞型。2.化學(xué)因素:一些化學(xué)物質(zhì)有致白血病的作用。接觸苯及其衍生物的人群白血病發(fā)生率高于一般人群。亦有亞硝胺類物質(zhì)、保泰松及其衍生物、氯霉素等誘發(fā)白血病的報(bào)道。某些抗腫瘤細(xì)胞毒藥物,如氮芥、環(huán)磷酰胺、甲基芐肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。3.放射因素:有證據(jù)顯示,各種電離輻射可以引起人類白血病。白血病的發(fā)生取決于人體吸收輻射的劑量,整個(gè)身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射后都可誘發(fā)白血病。小劑量輻射能否引起白血病仍不確定。經(jīng)常接觸放射線物質(zhì)(如鈷-60)者白血病發(fā)病率明顯增加。大劑量放射線診斷和治療可使白血病發(fā)生率增高。4.遺傳因素:有染色體畸變的人群白血病發(fā)病率高于正常人。

白血病的病因

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    相關(guān)報(bào)告:智研咨詢發(fā)布的《2021-2027年中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查及未來(lái)趨勢(shì)預(yù)測(cè)報(bào)告

    兒童及青少年急性白血病多起病急驟。常見(jiàn)的首發(fā)癥狀包括發(fā)熱、進(jìn)行性貧血、顯著的出血傾向或骨關(guān)節(jié)疼痛等。起病緩慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐漸進(jìn)展。此外,少數(shù)患者可以抽搐、失明、牙痛、牙齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等為首發(fā)癥狀。

白血病的臨床表現(xiàn)

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    總體來(lái)看中國(guó)公立醫(yī)院白血病出院人數(shù)呈增長(zhǎng)趨勢(shì),2019年中國(guó)公立醫(yī)院白血病出院人數(shù)達(dá)13.36萬(wàn)人,較2018年增加了0.74萬(wàn)人,同比增長(zhǎng)5.87%。

2015-2019年中國(guó)公立醫(yī)院白血病出院人數(shù)統(tǒng)計(jì)

資料來(lái)源:中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒、智研咨詢整理

    2019年中國(guó)城市公立醫(yī)院白血病出院人數(shù)為102514人,較2018年增加了8350人;2019年中國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院白血病出院人數(shù)為31060人,較2018年減少了938人。

2015-2019年中國(guó)城市及縣級(jí)公立醫(yī)院白血病出院人數(shù)統(tǒng)計(jì)

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    2019年中國(guó)城市白血病出院人數(shù)占總出院人數(shù)的76.75%,占比較大;2019年中國(guó)縣級(jí)白血病出院人數(shù)占總出院人數(shù)的23.25%,占比較小。

2019年中國(guó)公立醫(yī)院白血病出院人數(shù)城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)

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    隨著中國(guó)醫(yī)療水平的不斷提升,中國(guó)公立醫(yī)院白血病平均住院日逐年減少,2019年中國(guó)公立醫(yī)院白血病平均住院日為11.89天,較2018年減少了0.54天。

2015-2019年中國(guó)公立醫(yī)院白血病平均住院日統(tǒng)計(jì)

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    2019年中國(guó)城市公立醫(yī)院白血病平均住院日為12.52天,較2018年減少了0.68天;縣級(jí)公立醫(yī)院白血病平均住院日為9.81天,較2018年減少了0.29天。

2015-2019年中國(guó)城市及縣級(jí)公立醫(yī)院白血病平均住院日統(tǒng)計(jì)

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    近年來(lái)中國(guó)公立醫(yī)院白血病人均醫(yī)藥費(fèi)用逐年增加,2019年中國(guó)公立醫(yī)院白血病人均醫(yī)藥費(fèi)用為18993.76元,較2018年增加了1242.66元,同比增長(zhǎng)7.00%。

2015-2019年中國(guó)公立醫(yī)院白血病人均醫(yī)藥費(fèi)用統(tǒng)計(jì)

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    中國(guó)公立醫(yī)院白血病病死率呈上升趨勢(shì),2019年中國(guó)公立醫(yī)院白血病病死率為3.26%,較2018年增加了0.22%。

2015-2019年中國(guó)公立醫(yī)院白血病病死率走勢(shì)圖(%)

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    2019年中國(guó)醫(yī)院60歲及以上白血病出院病人占全國(guó)白血病總出院病人的36.7%,占比最大;45~59歲白血病出院病人占全國(guó)白血病總出院病人的25.0%;15~44歲白血病出院病人占全國(guó)白血病總出院病人的25.6%;5~14歲白血病出院病人占全國(guó)白血病總出院病人的8.3%;5歲以下白血病出院病人占全國(guó)白血病總出院病人的4.3%。

2019年中國(guó)醫(yī)院白血病出院病人年齡結(jié)構(gòu)(%)

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    2019年中國(guó)醫(yī)院60歲及以上白血?。行裕┏鲈翰∪苏既珖?guó)白血?。行裕┛偝鲈翰∪说?7.5%,占比最大;15~44歲白血病(男性)出院病人占全國(guó)白血?。行裕┛偝鲈翰∪说?5.6%;45~59歲白血病(男性)出院病人占全國(guó)白血?。行裕┛偝鲈翰∪说?3.7%;5~14歲白血?。行裕┏鲈翰∪苏既珖?guó)白血病(男性)總出院病人的9.0%;5歲以下白血病(男性)出院病人占全國(guó)白血?。行裕┛偝鲈翰∪说?.3%。

2019年中國(guó)醫(yī)院白血?。行裕┏鲈翰∪四挲g結(jié)構(gòu)(%)

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    2019年中國(guó)醫(yī)院60歲及以上白血?。ㄅ裕┏鲈翰∪苏既珖?guó)白血病(女性)總出院病人的35.8%,占比最大;45~59歲白血?。ㄅ裕┏鲈翰∪苏既珖?guó)白血?。ㄅ裕┛偝鲈翰∪说?6.7%;15~44歲白血?。ㄅ裕┏鲈翰∪苏既珖?guó)白血?。ㄅ裕┛偝鲈翰∪说?5.6%;5~14歲白血?。ㄅ裕┏鲈翰∪苏既珖?guó)白血?。ㄅ裕┛偝鲈翰∪说?.5%;5歲以下白血?。ㄅ裕┏鲈翰∪苏既珖?guó)白血?。ㄅ裕┛偝鲈翰∪说?.4%。

2019年中國(guó)醫(yī)院白血?。ㄅ裕┏鲈翰∪四挲g結(jié)構(gòu)(%)

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    由于白血病分型和預(yù)后分層復(fù)雜,因此沒(méi)有千篇一律的治療方法,需要結(jié)合細(xì)致的分型和預(yù)后分層制定治療方案。目前主要有下列幾類治療方法:化學(xué)治療﹑放射治療﹑靶向治療、免疫治療、干細(xì)胞移植等。通過(guò)合理的綜合性治療,白血病預(yù)后得到極大的改善,相當(dāng)多的患者可以獲得治愈或者長(zhǎng)期穩(wěn)定,白血病是“不治之癥”的時(shí)代過(guò)去了。

白血病的治療方法

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本文采編:CY331

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